넥시움 복용 후 철분 수치 감소 원인과 대처법은?

박OO • 2025.06.08

5주째 1주마다 피검사를 진행하고있는데 각각 77 84 90 64 52 로 3주차부터 급락하고 있습니다. 다만 적혈구량이나 헤모글로빈 수치는 13.9에서 0.1만 떨어져서 철 결핍성 빈혈은 아닌것 같습니다. 잠혈검사 음성이며 식욕이나 식사량에는 문제가 없으며 설사같은 이상징후는 없습니다. 2주차정도 시점부터 넥시움(위산억제제)를 복용하기 시작했고 해당 약품이 철분흡수장애를 일으킬수있다던데 해당 원인으류 인하여 철분이 감소된걸까요? (평소 계란을 제외하고는 육류식사를 거의 안하는 수준입니다. 계란도 주 2-3회 섭취) 어지럼증 , 심계항진이 좀 심해졌고 1-2주전에비해 평소 혈압도 이완기혈압이 10정도 올라서 관련이 있는지 궁금합니다. 현재90에서 2주만에 떨어진 52 ug/dl 의 철분수치정도는 걱정안해도되는지 아니면 철분제를 복용하는게 좋은지 궁금합니다. 추가적으로 철분제가 필요하다면 주사를 맞는게좋을까요?

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내과 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    4일 전

    넥시움(에스오메프라졸)은 위산을 억제하는 약물로, 위산이 감소하면 철분의 흡수가 저하될 수 있습니다. 철분은 위산에 의해 용해되어 흡수되기 쉬운 형태로 변환되기 때문에, 위산 억제제 복용은 철분 흡수 장애를 일으킬 가능성이 있습니다. 특히 육류 섭취가 적고 철분이 풍부한 식품 섭취가 부족한 경우, 철분 결핍이 더 쉽게 발생할 수 있습니다.

    현재 철분 수치가 90에서 52로 급격히 감소한 점, 어지럼증과 심계항진, 혈압 변화 등의 증상이 나타난 점을 고려하면 철분 결핍이 진행되고 있을 가능성이 있습니다. 적혈구량과 헤모글로빈 수치가 아직 정상 범위에 있다 하더라도, 철분 결핍이 지속되면 철 결핍성 빈혈로 이어질 수 있으므로 조기에 대처하는 것이 중요합니다.

    대처 방법:

    1. 철분제 복용: 철분 보충제를 복용하는 것이 필요할 수 있습니다. 경구 철분제는 일반적으로 첫 번째 선택지이며, 흡수율을 높이기 위해 비타민 C와 함께 복용하는 것이 좋습니다. 다만, 철분제는 위장 장애를 일으킬 수 있으므로 복용 후 증상을 관찰해야 합니다.

    2. 철분 주사: 경구 철분제를 복용하기 어려운 경우(예: 위장 장애가 심하거나 흡수 장애가 있는 경우), 철분 주사가 대안이 될 수 있습니다. 철분 주사는 빠르게 철분을 보충할 수 있지만, 부작용 가능성도 있으므로 의사와 상담 후 결정해야 합니다.

    3. 식이 조절: 철분이 풍부한 식품(예: 붉은 고기, 간, 녹색 잎채소, 콩류, 계란 등)을 섭취량을 늘리는 것이 좋습니다. 특히 육류는 철분 흡수율이 높으므로 식단에 포함시키는 것이 권장됩니다.

    4. 넥시움 복용 조정: 넥시움 복용이 철분 결핍의 주요 원인으로 의심된다면, 의사와 상담하여 약물 복용을 조정하거나 대체 약물을 고려할 수 있습니다.

    결론 및 추천:
    현재 철분 수치가 급격히 감소하고 증상이 나타나고 있으므로 철분제를 복용하는 것이 필요할 것으로 보입니다. 경구 철분제를 먼저 시도하고, 효과가 부족하거나 부작용이 발생할 경우 철분 주사를 고려할 수 있습니다. 또한, 넥시움 복용과 식단을 조정하는 것이 중요합니다. 반드시 담당 의사와 상담하여 적절한 치료 계획을 세우시길 바랍니다.

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