나타난 증상들이 역류성식도염과 관련 있나요?

Question

다음과 같은 증상들이 복합적으로 있는데, 역류성식도염이 맞을까요? 2주전부터 시작되었고 갑자기 커피를 맨날 마시면서 이런 증상들이 나타났습니다…

맨날 소화 안됨, 잦은 트름, 가끔 속 울렁거림, 갑자기 코막히는 증상, 종종 숨이 잘 안쉬어짐, 아침에 일어나면 목이 쓰림, 설사(과민성대장증후군이 있음)

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

2주 전부터 지속되고 있는 증상으로 인하여 불편하고 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

말씀하신 증상들은 위식도역류질환(역류성 식도염)에서 흔히 나타날 수 있는 증상들과 상당히 유사해요. 소화가 잘 안 되고, 잦은 트름, 속이 울렁거리는 증상은 위산이 식도로 역류하면서 식도 점막을 자극할 때 자주 나타나는 증상이에요. 또한 아침에 일어났을 때 목이 쓰리거나, 숨이 갑자기 잘 안 쉬어지고, 코가 막히는 증상도 역류성식도염의 비전형적인 증상일 수 있어요. 위산이 식도를 넘어 인후두, 심지어 비강까지 자극할 수 있기 때문에 이런 증상이 동반될 수 있어요.

특히 최근 2주 전부터 커피를 매일 마시기 시작한 뒤 이런 증상들이 나타났다고 하셨는데, 커피는 위산 분비를 촉진하고 식도 하부 괄약근(LES)의 압력을 낮춰 위산이 식도로 쉽게 올라오게 만들 수 있어요. 실제로 커피, 초콜릿, 탄산음료, 기름진 음식, 술 등은 역류성식도염을 악화시키는 대표적인 음식이에요. 커피를 마신 뒤 이런 증상이 시작됐다면, 커피가 주요 원인 중 하나일 가능성이 높다고 볼 수 있어요.

설사의 경우, 이미 과민성대장증후군(IBS)이 있다고 하셨는데, 과민성대장증후군과 역류성식도염은 흔히 함께 나타나는 질환이에요. 두 질환 모두 장의 운동성이나 민감성과 관련이 있기 때문에, 한 가지 증상이 악화되면 다른 증상도 함께 심해질 수 있어요.

이런 증상들이 복합적으로 나타난다면, 우선적으로 생활습관 개선이 중요해요. 커피, 탄산음료, 자극적인 음식, 기름진 음식, 술, 초콜릿 등을 당분간 피하시고, 식사 후 바로 눕지 않으며, 식사량을 한 번에 많이 먹지 않는 것이 좋을 것 같아요. 또한, 저녁 식사는 잠자기 3~4시간 전에 마치는 것이 도움이 될 것 같아요. 만약 체중이 많이 나간다면 감량도 증상 완화에 효과적이라고 볼 수 있어요.

만약 생활습관을 교정했음에도 불구하고 증상이 계속되거나, 증상이 점점 심해진다면 소화기내과 진료를 통해 현재 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

정리하자면, 현재 나타나는 증상들은 역류성식도염의 전형적 또는 비전형적 증상과 잘 맞고, 최근 커피 섭취와도 밀접한 연관이 있어 보여요. 생활습관을 우선적으로 조절해보고, 증상이 계속되면 소화기내과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 상태를 확인해보시고, 주치의 처방에 따라 치료를 진행하며 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같아요.

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