저는 만 35세이고, 고2~고3 때부터 전조가 있는 편두통을 15년 이상 앓고 있습니다. 전조는 초점 흐림과 빛번짐이 나타난 뒤 약 30분 후 심한 두통으로 이어집니다. 전조 단계에서 탁센과 게보린을 각각 1정씩 복용하면 통증이 크게 줄거나 발작이 차단되며, 트립탄을 복용하면 그날은 두통이 사라집니다. 과거에는 2~3개월에 1회 정도였으나 최근에는 월 1회에서 많게는 5회까지 발생해 빈도가 증가했습니다. 2024년 뇌 MRI는 정상 소견이었습니다. 약물로 조절은 되지만 복용 횟수가 늘어 약물과용 및 위·신장·간 부담이 걱정되어 예방치료 필요성과 적절한 관리 방법에 대해 상담받고 싶습니다.
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [통증]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
편두통 발작이 최근 월 1회에서 많게는 5회까지 증가했다는 점이 걱정되실 만합니다. 특히 15년 이상 편두통을 겪어오셨다면 더욱 부담스러우실 것 같습니다.
질문자님의 상황은 편두통 예방치료를 고려해볼 시점으로 보입니다. 일반적으로 월 4회 이상 또는 주 2~3번 이상 진통제를 복용해야 할 정도로 일상생활에 지장이 있을 때 예방치료가 권장됩니다. 질문자님은 최근 월 5회까지 발작이 있다고 하셨으니 이 기준에 해당됩니다.
편두통 예방치료제로는 베타차단제, 칼슘채널차단제, 항우울제, 항전간제 등이 사용될 수 있습니다. 이러한 약물들은 뇌신경의 과민을 억제하거나 뇌혈관을 수축시키는 등의 기전으로 편두통을 예방합니다. 예방치료제는 3-4주 이상 꾸준히 복용해야 효과가 나타나기 시작하며, 보통 3~6개월 정도 지속적으로 복용하면서 증상을 관찰한 후 서서히 용량을 줄여가는 방식으로 관리합니다.
약물 치료와 함께 생활 습관 관리도 중요합니다. 스트레스 관리, 규칙적인 수면, 적절한 운동, 편두통 유발 요인 파악 및 회피 등이 도움이 될 수 있습니다. 편두통 일기를 작성하여 본인의 유발 요인을 파악하는 것도 좋은 방법입니다.
질문자님의 경우 약물로 조절은 되지만 복용 빈도가 증가하고 있어 약물과용 두통의 위험도 있을 수 있으므로, 신경과 전문의와 상담하여 적절한 예방치료 계획을 세우시는 것이 좋겠습니다.
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20세 여성입니다. 평소에도 약 4달간격으로 극심한 편두통 발작이 생깁니다. 혹시 이러한 편두통의 원인이나 예방법, 그리고 편두통에 좋은 음식이나 영양제, 지압방법이 있나요 ?
비대면으로 편두통 예방약을 처방받았는데 약을 검색해보니 예방약보다는 편두통 증상있을 때 먹는 약 같고, 약사님은 근이완 통증 이라고 적어주셔서요. 예방약으로 먹어도 되나요...?
가끔 빛번짐 전조증상과 함께 편두통이 극심하게 옵니다.. 약먹으면 겨우겨우 통증이 가라앉기는 하는데 편두통 치료방법이 따로 없다고 들었거든요.. 이렇게 매번 아플때마다 진통제 먹는 방법밖에는 없는걸까요?