뇌 MRI 판독내용 해석 및 진단코드와 진단명 문의

강OO • 2024.12.26

판독내용 해석 부탁드려도 될까요?? mri of brain without enhancement clinical information no evidence of acute infarction or intracranial hemorrhage non-specific flair hyperintensities in both periventricular/subcortical wm -> chronic ischemic change. no definite evidence of significant stenosis or aneurysm in intracranial and cervical arteries 이 내용 판독 부탁드리고 이 내용 근거로 내릴수 있는 진단코드랑 진단명은 뭐가 있을까요?

두통
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신경과 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2024.12.26

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [신경과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    뇌 MRI 판독 내용에 대해 해석을 요청하셨군요. 먼저, "급성 뇌경색이나 두개내 출혈의 증거가 없다"는 의미는 MRI 검사에서 급성 뇌경색이나 두개내 출혈이 관찰되지 않았다는 것을 의미합니다. "비특이적 FLAIR 고신호가 관찰되며, 이는 만성 허혈성 변화로 해석될 수 있다"는 뇌의 퇴행성 변화로 인해 경미한 인지기능 저하나 어지럼증 등이 유발될 가능성이 있다는 것을 나타냅니다. 마지막으로 "두개내 및 경부 동맥에 명확한 협착이나 동맥류의 증거가 없다"는 의미는 해당 동맥들에서 협착이나 동맥류가 발견되지 않았다는 것을 의미합니다.

    이러한 소견을 바탕으로 내릴 수 있는 진단명은 만성 허혈성 변화(Chronic Ischemic Change)가 될 수 있으며, 진단코드로는 ICD-10 코드 중 R90.89(기타 비정상적인 뇌 영상 소견) 또는 I67.9(명시되지 않은 뇌혈관 질환) 등을 고려할 수 있습니다. 그러나 정확한 진단은 환자의 임상 증상과 병력, 그리고 추가적인 검사 결과를 종합적으로 고려하여 내려져야 하므로, 주치의와 상의하시는 것이 중요합니다.

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