흑변이 계속되면 대장암 가능성 있나요?

Question

사진과 같은 색의 대변을 3-4일째 보고 있어요. 
흑변인가요? 속쓰림 동반되어 위내시경 진행했는데 위내시경 결과 출혈이나 특이소견 없다고 했는데 대장 문제일까요?? 대장암일 확률이 있을까요?

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

사진과 같은 색의 대변을 3-4일째 보고 있는데, 대장의 문제일지 대장암 확률이 있을지 문의를 주셨네요.
문의주신 내용 사진 확인하여 설명드릴게요.

사진이 조금 어둡긴 하지만 사진에서 검은변이 관찰되는데요.
검고 타르와 같은 끈적한 형태의 변을 보고 계신다면 흑변을 의심해 볼 수 있어요. 
흑변은 보통 소화기에서 출혈이 발생했을 때, 특히 위나 십이지장 등 상부 위장관 출혈일 경우, 혈액이 소화되어 검고 끈적한 타르 형태의 변으로 나타나게 돼요. 하지만 모든 검은 변이 출혈성 흑변은 아닌데요.

일단 속쓰림이 동반되어 위내시경을 하셨다고 말씀주셨어요.
위내시경을 언제 하셨을까요?
최근에 한 검사이고 위내시경에서 특이 소견이 없고 흑변이 계속된다면, 소장 이하 또는 대장에서 출혈이 있거나 염증 등 이상이 있을 수 있어요.
다만, 검은 변이 출혈성인지, 약물 또는 음식에 의한 건지 감별이 필요해요.

혹시라도 철분제,위장약, 활성탄, 일부 건강보조제 등을 복용 중이시라면, 대변이 검게 보일 수 있어요. 최근 드신 약물이 있다면 확인이 필요할 것 같아요.
또한 검은깨, 김, 블루베리, 오징어 먹물, 진한 초콜릿 등의 섭취로도 대변이 검어질 수 있어요.

3~4일 검은 변지속된다고 해서 바로 대장암으로 단정짓긴 어려워요. 대장암은 대변 색 변화와 함께 혈변, 배변 습관 변화, 체중 감소, 복통 등의 증상과 함께 나타날 수 있어요. 특히 40세 이상이거나, 가족력이 있다면 조기 검진이 중요하므로 이러한 경우에는 대장 내시경 검사를 꼭 해보시는 것을 권유드려요.

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