2년전 건강검진에서 고지혈증 진단을 받았고 동네 이비인후과에서 수면다원검사 결과 중증도 수면무호흡증으로 양압기를 처방 받아서 지금까지 사용중입니다. 1년전 다이어트로 고지혈증 증상이 없어졌다가 최근 1월 건강검진으로 다시 고지혈증 증상이 확인되서 최근 동네 내과에서 마운자로를 처방받아서 현재 2주차 투여하였습니다. 최근 마운자로가 실비가 된다는 이야기를 듣고 신청을 할까하는데 현대해상 2세대 실비보험을 가지고 있는 상황에서 이전에 받았던 수면다원검사 결과지랑 진단서, 고지혈증에 대한 진단서 등도 첨부해야하는지 아니면 수면다원검사를 다시 받아야하는지 궁금합니다...
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
질문자님의 상황이 복잡하실 것 같습니다. 마운자로 실비보험 청구를 위해 필요한 서류에 대해 안내해 드리겠습니다.
마운자로 실비보험 청구 시 기본적으로 필요한 서류는 다음과 같습니다:
질문자님의 특수한 상황(고지혈증, 수면무호흡증)을 고려할 때, 마운자로 처방이 단순 비만 목적이 아닌 질환 치료 목적임을 증명하는 서류가 필요합니다. 따라서 다음 서류도 함께 준비하시는 것이 좋습니다:
이전 수면다원검사 결과와 진단서는 마운자로 처방과 직접적인 연관성이 없다면 반드시 첨부할 필요는 없을 수 있으나, 전체적인 건강 상태를 보여주는 자료로 함께 제출하시면 도움이 될 수 있습니다. 수면다원검사를 다시 받을 필요는 없습니다.
다만, 보험사마다 요구하는 서류가 다를 수 있으므로, 정확한 서류 목록은 현대해상 고객센터에 문의하여 확인하시는 것이 가장 확실합니다. 마운자로 처방이 실비보험 적용 대상인지 여부도 함께 확인하시기 바랍니다.
위 내용은 닥터나우가 의료진과 함께 개발한, 건강 정보에 최적화된 AI 답변입니다.
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실비청구시 비보험 진료기록도 열람 가능한가요? 보험진료와 비보험진료를 동시에 받았습니다. 실비 청구 하려고 세부내역서 서류는 보험처리 한 것만 떼어와서 청구할 때는 보험처리 한 서류만 넘기려 하는데 결제할 때 보험 진료와 비보험 진료 두개를 같이 결제해서 혹시나 비보험으로 진료 받은 것도 확인이 가능해지나요? 보험 청구할때 보험사에 세부내역서는 없고 비보험 진료받은게 있는데 그것도 가능하냐고 여쭈어보게 된다면 보험사에서 제 기록을 열람하고 보호자에게 알릴 수가 있나요? 실비청구 할 때 보험사에서 세부내역서 서류를 제출하지 않은 진료기록들도 확인할 수 있나요? 실비청구가 되었을때 어떤 진료들이 청구가 된건지 진료상세로 나타나는 건가요ㅜㅜ
마운자로 실비를 받고싶은데 중증도수면무호흡/고혈압/BMI 30 이상 조건이면 가능할까
안녕하세요 1. 제가 실비청구를 하려고 하려면 진료비영수증 , 세부내역서 , 환자보관용영수증 이 세가지 서류가 필요한데 비대면어플로도 받을수가 있는건가요? 2. 제가 늘 사용중인 일반의약품이 있는데 제 실비보험은 일반의약품도 100%실비청구가 가능해서 처방받고 있는데 어떤 병원은 해주고 어떤 병원은 일반의약품이 등록이 안된다고 안해주는데 왜그런건가요?
