피임약 추가 복용 후 생리 미룸, 어떻게 해야 하나요?

Question

디어미순 복용 후 생리일자 미루고자 3알 더 먹었습니다
휴약기 3일째에 생리가 터지는데 지금 3알 더 먹고나서는 안터집니다… 잘못하고 있는걸까요? 아님 그냥 신경쓰지말고 4일 휴약 후 다시 새 팩을 까면 될까요

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

경구피임약 복용 중 생리가 시작되지 않아 걱정이 되시는 것 같아요.

디어미순은 21일 동안 활성약을 복용하고, 그다음 7일 동안은 휴약기를 갖는 21+7 복용 방식의 복합 경구 피임약이에요. 
이 약은 에스트로겐과 프로게스토겐이라는 호르몬 성분이 포함되어 있어서 배란을 억제하고, 자궁내막을 얇게 만들어 수정란 착상을 방해하며 피임 효과를 나타내요. 일반적인 복용법은 매일 같은 시간에 21일간 꾸준히 약을 복용하고, 이후 7일 동안은 약을 쉬면서 피임 효과를 유지하면서 생리를 유도하는 방식이에요.

보통 21정 복용을 마치고 휴약기에 들어가면 약을 끊고 2~4일 사이에 생리와 유사한 출혈이 시작될 수 있어요. 
하지만 모든 사람이 똑같이 경험하는 것은 아니고 개인에 따라 출혈 시기와 양이 다를 수 있어요. 
생리처럼 출혈이 있더라도 실제로는 약을 중단함으로써 호르몬 수치가 떨어지면서 생기는 소퇴성 출혈이라는 점을 인지해주시면 좋을 것 같아요.

만약 생리를 미루고 싶을 때는, 21정 복용을 끝낸 뒤 바로 휴약기에 들어가지 않고, 원하는 기간만큼 활성약을 더 복용하면 돼요. 
예를 들어 생리를 3일 미루고 싶다면 3알만큼 추가로 복용하고, 그 후 7일간 휴약기를 가지는 방식이에요.

생리를 미루기 위해 활성약을 3알 더 복용했는데, 이전과 달리 휴약기 3일째에 출혈이 시작되지 않아 걱정이 되시는 것 같아요.
다만, 걱정하지 않으셔도 괜찮을 것 같아요.
피임약 복용 중에는 자궁내막이 얇아지기 때문에 생리가 늦어지거나 아예 생략되는 경우가 종종 있어요. 
특히 생리일을 조절하기 위해 약 복용 일정을 바꿨을 경우 이런 변화가 잘 나타날 수 있어요.

이 경우, 가장 중요한 건 출혈 여부보다는 휴약기 일정을 지키는 것이에요. 
즉, 생리가 오지 않아도 7일간의 휴약기를 마친 뒤 8일째 되는 날 꼭 새로운 피임약 팩을 시작해야 해요. 
생리를 기다리느라 복용을 미루면 피임 효과가 떨어질 수 있으니, 휴약기 일정은 잘 지켜주시는 게 좋을 것 같아요.

통상적으로 피임약 복용을 정확히 했다면 생리가 오지 않더라도 임신 가능성은 매우 낮다고 볼 수 있어요. 
다만, 출혈이 세 달 이상 계속 없거나, 평상시와 다른 통증이나 부정출혈이 있다면 산부인과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

정리하자면, 생리를 미루기 위해 활성약을 3일 더 복용했고, 이후 휴약기에 생리가 바로 시작되지 않는 것은 자연스럽고 흔한 일이라고 볼 수 있어요.
특별한 이상 증상이 없다면 걱정하지 말고, 휴약기 7일을 모두 채운 다음 8일째 새 팩을 시작하면 될 것 같아요.
피임 효과는 정확한 복용 일정만 지켜도 안정적으로 유지된다고 볼 수 있어요.
만약 생리가 시작되지 않아 걱정이 많이 되시거나, 복통 등 다른 이상 증상이 동반되어 불편하실 경우에는 산부인과로 방문하셔서 검사와 진료를 받아보시는 게 좋을 것 같아요.

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