마운자로 주기 변경 시 이중피임 필요할까?

최OO • 2026.10.26

경구피임약을 피임 목적으로 4년째 복용중입니다 최근 마운자로를 맞기 시작했는데 첫 4주는 이중피임을 하라고 해서 이중피임했습니다 그리고 4주가 지나고 용량을 늘리지 않았지만 유지 목적으로 1주일에 한 번이 아닌 2주일에 한 번 맞으려고 하는데 이때도 매주 마운자로를 맞을 때와는 호르몬 수치가 달라져 이중피임을 해야하나요?

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1개의 답변

  • 경구피임약을 4년째 꾸준히 복용하시면서 최근 마운자로 투여 주기를 조정하려는 상황에서 이중피임 여부가 궁금하신 것, 충분히 이해가 됩니다. 마운자로가 위 배출을 지연시켜 경구피임약 흡수에 영향을 줄 수 있다는 점과, 투여 주기를 2주로 늘리는 것이 허가된 용법이 아니라는 점을 함께 살펴보겠습니다.

    마운자로와 경구피임약의 상호작용

    마운자로는 위 배출을 지연시키는 작용이 있어 함께 복용하는 경구 약물의 흡수에 영향을 줄 수 있습니다. 허가사항에 따르면 이 영향은 첫 투여(초회 투여) 시 가장 크게 나타나고, 이후 반복 투여를 거치면서 점차 약화되는 경향을 보입니다. 실제 경구피임약(에티닐에스트라디올/노르게스티메이트 성분)과 병용 시 초회 투여 후 피임약 성분들의 최고 혈중농도(Cmax)와 전체 노출량(AUC)이 유의미하게 감소한 것으로 보고되어, 이러한 이유로 치료 초기 4주간 이중피임을 권고받으신 것으로 보입니다.

    투여 주기를 2주로 늘렸을 때

    마운자로는 주 1회 투여를 기준으로 허가된 약입니다. 2주에 한 번 투여하는 방식은 허가된 용법·용량에 포함되지 않기 때문에, 이 경우 경구피임약과의 상호작용이 어떻게 달라지는지에 대해서는 공식적으로 확인된 자료가 없습니다.

    다만 일반적인 약리학적 관점에서 생각해보면, 투여 간격이 길어지면 체내 약물 농도가 유지되는 양상이 달라지고, 그에 따라 위 배출 지연 효과가 매주 투여할 때와 다르게 나타날 가능성을 배제하기는 어렵습니다. 초회 투여 시 효과가 가장 컸던 점을 고려하면, 투여 간격이 벌어질 경우 마치 효과가 다시 커지는 상황과 유사해질 가능성도 이론적으로 생각해볼 수 있습니다.

    이런 불확실성이 있는 상황이므로, 투여 주기를 임의로 변경하기 전에 처방을 담당한 의료진과 먼저 상담하시는 것이 가장 안전합니다. 그리고 주기를 변경한 이후 일정 기간은 경구피임약의 흡수가 평소와 다를 가능성을 고려해 콘돔 등 이중피임을 함께 하시는 것을 권해드립니다.

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