중환자실에서 건체중 없이 투석 시 발생하는 문제점은?
중환자실crrt투석이며 일반혈액투석시 건체중설정없이 투석하는경우는 어떤경우이며 이로인해 발생하는문제점은 무엇인가요? 혹시 건체중없이 투석을받게되면 뇌경색이며 혹은 폐혈증같은 합병증도 생길 가능성있나요?
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
중환자실에서 CRRT(지속적 신대체 요법)나 일반 혈액투석을 시행할 때 건체중을 설정하지 않고 투석을 진행하는 경우, 여러 가지 문제점이 발생할 수 있습니다.
건체중은 환자의 체액 상태를 평가하는 데 중요한 기준이 되며, 이를 설정하지 않으면 과도한 체액 제거나 부족한 체액 제거로 인해 체액 불균형이 발생할 수 있습니다. 이러한 체액 불균형은 저혈압을 유발할 수 있고, 이는 환자의 전반적인 상태를 악화시킬 수 있습니다. 또한, 체액과 함께 전해질도 제거되기 때문에 전해질 불균형이 발생할 수 있으며, 이는 심장이나 신경계에 영향을 미칠 수 있습니다.
특히, 저혈압으로 인한 뇌혈류 감소는 뇌경색의 위험을 높일 수 있으며, 체액과 전해질 불균형은 폐혈증 같은 심각한 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
따라서, 중환자실에서 투석을 시행할 때는 가능한 한 정확한 건체중을 설정하여 환자의 상태를 면밀히 모니터링하는 것이 중요합니다. 환자의 상태에 따라 의료진이 적절한 조치를 취해야 합니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
중환자실crrt투석이며 일반혈액투석시 건체중설정없이 투석하는경우는 어떤경우이며 이로인해 발생하는문제점은 무엇인가요?
내과갑상선기능저하증당뇨+1중환자실에서 환자의 활력징후(혈압, 맥박, 산소포화도)는 실시간 감시해야 하는 걸로 알고 있습니다. 모니터상에서 경고음이 발생되면 의료진은 즉시 와서 환자상태를 면민히 살펴보고 접촉 부위에 이상이 있는지 확인해야 하고 즉시 조치해야 하는 걸로 알고 있습니다. 그런데 경고음이 들려도 별대수롭지 않게 환자상태를 살피지도 않고 경고음을 꺼버리고 다른 업무를 한다던지, 손가락에 접지한 산소포화도 측정기가 빠져 있어서 모니터상에서 산소포화도에 대한 실시간감지 수치가 꺼져 있는 채로 방치해서 환자의 상태가 심각해진다면 의료진의 책임을 물을 수 있는지 알고 싶습니다.
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