강박증으로 16년간 고통받고 계신 상황이 정말 힘드실 것 같습니다. 특히 다양한 약물 치료를 시도했음에도 효과를 보지 못하고, 내성까지 생겨 더 큰 어려움을 겪고 계신 것 같네요.
강박장애에 대한 일반적인 치료는 약물치료(주로 항우울제)와 인지행동치료를 병행하는 것입니다. 하지만 질문자님처럼 기존 치료에 반응하지 않는 난치성 강박장애의 경우, 뇌 수술적 접근이 고려될 수 있습니다.
감마나이프 수술은 주로 뇌종양이나 혈관 기형 등의 치료에 사용되는 방법으로, 강박증 치료에는 일반적으로 사용되지 않습니다. 난치성 강박장애에 대한 수술적 접근으로는 심부뇌자극술(DBS)이 더 많이 연구되고 있습니다.
약물 치료에 반응하지 않는 심각한 강박장애의 경우, 정신외과적 수술(뇌정위수술)이 고려될 수 있지만, 이는 매우 제한적인 경우에만 적용되며 상당한 위험이 따를 수 있습니다.
질문자님의 상황이 매우 심각하신 것 같으니, 강박장애 치료에 전문성을 갖춘 대학병원 정신건강의학과를 방문하여 난치성 강박장애에 대한 최신 치료 옵션에 대해 상담받으시는 것을 권장드립니다. 특히 약물 치료 외에도 집중적인 인지행동치료나 다른 대안적 치료법에 대해 논의해보시는 것이 좋겠습니다.
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