항문농양 배농술 절개 위치와 회복 과정은?

Question

항문농양 배농술
1.항문농양 배농술 할때 몽우리쪽을 직접 째서 배농을 하나요? 아니면 몽우리 근처 1-3cm 오차범위내 째서 배농을 하나요? 두가지 다 상관 없나요?
2.배농술 후 3주차인데 몽우리가 딱딱하게 만져집니다.. 언제쯤 사라지나요?
3.배농술 후 통증이 없었는데 며칠전부터 삼주차 경과부터 몽우리부근이 다시 욱신거립니다. 뾰루지 만졌을때 느낌처럼... 농양 재발인가여?

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

항문농양 배농술과 관련해서 궁금하신 부분들이 있으시네요.

먼저 배농술을 할 때 몽우리가 잡히는 부위, 즉 고름이 고여 있는 부분을 중심으로 절개를 하긴 하지만, 꼭 그 몽우리의 한가운데를 정확히 째는 건 아닐 수 있어요. 
경우에 따라선 피부 상태나 해부학적 위치, 고름이 퍼진 방향 등을 보고 약간 근처나 가장 배농이 잘될 수 있는 위치를 선택해서 절개하는 경우도 많습니다. 
보통은 고름이 제일 가까운 피부 쪽으로 몰려있는 부위에 절개를 하게 되는데요, 1~3cm 정도 오차 범위 내에 째는 것도 의학적으로는 문제되지 않아요. 
중요한 건 고름이 잘 빠져나오고, 그 길이 자연스럽게 아물 수 있도록 하는 거예요.

두 번째로 배농술을 받고 나서 3주가 지났는데 아직 몽우리가 딱딱하게 만져진다고 하셨잖아요. 
그럴 땐 대부분 남은 염증이나 조직 반응으로 인해 딱딱한 결절처럼 느껴지는 경우가 많습니다. 
고름이 다 빠졌어도 그 주변 조직들이 회복하는 데 시간이 걸리기 때문에, 그 딱딱한 몽우리는 한두 달 정도까지도 만져질 수 있어요. 
다만 점점 작아지고 부드러워지는 쪽으로 가야 하는 게 일반적인 회복 경과예요.

마지막으로, 3주차에 들어서 다시 욱신거리는 느낌이 들고 뾰루지처럼 만졌을 때 아픈 느낌이 난다면 재발 가능성도 염두에 두셔야 해요. 
특히 통증이 갑자기 생겼고, 다시 몽우리가 커지는 느낌이라면 고름이 또 고이고 있을 수 있어서 병원에서 한번 확인해보시는 게 좋습니다. 
하지만 그게 꼭 농양이 재발한 건 아닐 수도 있고, 회복 중인 조직이 자극받아서 그럴 수도 있어요. 
만약 열감이 느껴지거나 배변할 때 통증이 심해지면 꼭 바로 진료 보시는 걸 권해드려요.

지금 상태에서 크게 불편하거나 통증이 심하지 않다면 조금 더 경과를 봐도 되지만, 걱정되신다면 외과나 항문외과 진료를 한 번 받아보시면 마음이 더 편하실 거예요.

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