임신 중 신지로이드 용량 조절과 프리티포 수치, 태아 영향은?

Question

2025년 2월17일에 임신( 8주3일)  tsh 4.49
갑상선기능저하라고 0.05 처방하고
그다음 3월6일( 10주5일) tsh 0.77  freeet4  1.92  신지로이드 0.05복용
3월14일( 11주5일) tsh 0.46  트리티포1.22 신지로이드 0.0375하루 한개반 짝수날  한개 복용하다가
4월14일에(16주일)tsh  0.21  free t4 1.19가 나왔는데 지금까지 두달간 6월중순까지 0.05를 계속 복용중 25주2일  검사 tsh0.14 프리티보0.94
나왔습니다. 그래서 0.0375  처방되서6월23일부터 복용(26주1일)
7월9일검사 . 갑상선자극홀몬 0.35 T4 12.43 나와서
매주 일욜은 50 ug (분홍 한알), 월~토는 37.5 (녹색 한알) 매일 복용처방
여기서 7월9일검사에서 프리티포 추측검사 는 대략 몇일것같은지요? 따로 프리티포가 안나와서 너무낮춰지면 태아신경계 영향준다는것에 걱정이되요26~32주 프리티포가 0.0375낮추면 큰영향받

닥터나우 AI · Accepted Answer

갑상선기능저하증으로 임신 중 신지로이드를 복용하고 계신 상황이 걱정되실 것 같습니다.

질문자님의 검사 결과를 보면, TSH 수치가 0.35로 임신 3분기 권장 범위인 0.3-3.5 내에 있어 적절한 수준으로 보입니다. 다만 T4 12.43은 총 T4 수치로 보이며, Free T4와는 다른 검사입니다. 총 T4에서 Free T4를 직접 환산하기는 어렵습니다.

임신 중기와 후기에는 갑상선호르몬 요구량이 증가할 수 있어 용량 조절이 필요할 수 있습니다. 의사가 처방한 용량 조절(주 1일 50μg, 나머지 6일 37.5μg)은 TSH 수치가 너무 낮아지지 않도록 하면서도 적절한 갑상선호르몬 수준을 유지하기 위한 것으로 보입니다.

Free T4가 너무 낮아지면 태아 신경계 발달에 영향을 줄 수 있다는 걱정이 되시겠지만, 의사가 정기적으로 검사 결과를 모니터링하며 용량을 조절하고 있으므로 적절한 관리가 이루어지고 있다고 볼 수 있습니다.

임신 중에는 4-6주 간격으로 갑상선 기능 검사를 받는 것이 권장되므로, 정기적인 검진을 통해 Free T4 수치를 직접 확인하시는 것이 가장 정확합니다. 현재 처방받은 용량으로 복용하시면서 다음 검진에서 Free T4 수치를 확인하시길 권장드립니다.

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