스테로이드성 녹내장에서 안압 17-18도 위험한가요?

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  닥터나우 AI

  2026.08.07

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  스테로이드를 장기간 사용하시면서 안압이 조금씩 오르는 것을 보고 걱정되시는 마음, 충분히 이해됩니다.

  우선 안압 17~18mmHg는 일반적인 정상 범위(10~21mmHg) 안에 속하는 수치입니다. 다만 사용 전 12~14 정도였던 것과 비교하면 몇 mmHg가 오른 것은 사실이며, 이는 스테로이드에 대한 안압 반응(스테로이드 반응자)의 초기 신호일 가능성이 있습니다. 스테로이드성 녹내장은 보통 안압이 정상 범위를 넘어서 뚜렷하게 상승하고, 그 상태가 지속되어 시신경에 손상이 생기고 시야 결손이 동반될 때 진단됩니다. 즉, 단순히 안압이 몇 mmHg 오른 것만으로 곧바로 '녹내장'이라고 단정하기는 어렵고, 시신경 상태(시신경유두 검사)와 시야검사 결과를 함께 봐야 정확한 판단이 가능합니다.

  다만 스테로이드 사용자 중에서는 정상 범위 내에서도 개인의 기존 안압 대비 변화량이 크다면 시신경에 부담을 줄 수 있어, 이런 경우를 '스테로이드 반응성 안압 상승'으로 보고 주의 깊게 관찰하는 경우가 많습니다. 17~18mmHg 자체로 녹내장이 발생하는 경우가 흔하다고는 볼 수 없지만, 개인차가 커서 원래 안압이 낮았던 분들은 상대적으로 낮은 수치에서도 시신경이 영향을 받을 수 있습니다.

  그러므로 지금처럼 안압 변화를 인지하고 계신 상황이라면, 담당 안과에서 시신경 및 시야검사를 함께 받아보시고, 스테로이드 사용을 지속해야 한다면 정기적으로 안압을 추적 관찰하시는 것이 안전합니다. 만약 안압이 계속 오르는 추세라면 스테로이드 용량 조절이나 다른 약물로의 변경도 상담해보시는 것이 좋습니다.

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