이제 44일차 5kg 남자 아기입니다. 태어나서 병원에 있을때도 잘 게워냈는데 집에 와서 분유를 바꾸고 나서 적응하고 좀 괜찮았습니다. 그런데 최근 일주일동안 트림을 잘 시키고 2-30분 안고 있다가 자서 눕혀도, 트림시키는 도중에도 갑자기 와르르 분유를 쏟아내더라구요. 옆으로 찔끔씩 게워내는게 아니라요... 갑자기 자세변경을 하는 것도 아니구 천천히 움직이는데도 그래요. 분유가 안맞는건 아닌 것 같은데 소화가 잘 안되는 걸까요..? 몸무게도 꾸준히 조금씩 잘 늘고 있습니다.. 대체 뭐가 문제일까요...?😭
신생아구토
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소아청소년과 관련 1개의 답변
닥터나우 의료진
닥터나우
2023.01.07
안녕하세요. 닥터나우 의료진입니다.
아기가 분유를 먹어도 게워내어 영양상태나 전반적인 아이 몸에 대해 걱정이 많으실 것으로 보여요. 답변으로 조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠습니다:)
현재 약 생후 한달반 밖에 되지 않은 아이의 경우에는 위가 매우 작아요. 먹다보면 쉽게 게워내고, 구토할 수 있기에 단순히 그것만 가지고 너무 걱정할 필요는 없다고 해요.
도움이 될 수 있는 것은 현재 해주시는 것처럼 아이의 등을 10분정도 두들겨 트름을 유발하는 것인데 그렇게 하여 위에 가득 찬 공기를 뱉어내게 하는 거에요. 또한 트름 한번 했다고 관두지 말고 그 이후에도 계속해서 등 두들겨 위에 찬 공기를 최대한 빼주는 것이 좋아요.
다만 몇가지 안내를 드리자면
1. 분수토 인지 확인해보시고, 소아과 방문 권유드려요. 신생아 분수토의 원인은
- 위식도 역류 : 수유나 분유가 역류했을 때, 아기들은 쉽게 토하기 마련인데요. 가벼운 위식도 역류의 경우에는 아기가 토하더라도 큰 문제가 되지는 않는데요. 다만, 식도와 기도는 서로 붙어있기 때문에, 아기가 토하면서 호흡기를 자꾸 자극하게 된다면 반복적인 폐렴을 발생시킬 수 있고, 그 밖에도 천식이나 식도염, 빈혈 등의 원인이 될 수 있어요. 또한 위식도 역류가 아주 심하게 일어날 경우에는 수술이 필요하기도 한데요. 아기가 토하는데 피가 섞여 있거나 사례가 잘 걸릴 경우, 그리고 기침이 오래가는 증상을 동반하는지 확인이 필요해요.
- 유문협착증 : 만일, 생후 2개월도 안된 아기가 수유 후 매번 왈칵 토한다면 유문협착증이 아닌지 의심해볼 수 있어요. 유문협착이란 선천적으로 발생하는 질환인데요. 먹은 우유가 지나가는 길 중 하나인 십이지장(=유문)의 근육층에 협착이 일어나 우유가 장으로 나가지 못하는 것을 의미해요. 일반적으로, 유문협착증이 있는 아기는 생후 2~3주일쯤부터 토하기 시작해, 시간이 지날수록 토하는 것이 점점 더 심해지고 몸무게가 잘 늘지 않는다고 해요. 유문협착증은 수술을 하면 바로 좋아질 수 있어요.
- 장염 : 어린 아기들의 경우, 장염에 걸려도 갑자기 심하게 토할 수 있어요. 장염에 걸린 아기는 초기 감기증상과 같이 열이 나는 모습을 보이고, 심한 구토와 설사를 동반하는데요. 만일 아기가 유난히 기운이 없고, 설사를 하면서 분수토를 한다면 장염을 의심해야 하며 이런 경우에는 전해질 용액을 먹이고 장염 치료를 해 주어야 하므로 병원을 방문하는 것이 좋아요.
★신생아 구토의 대처법
- 토한 것이 목구멍을 막지 않도록 얼굴을 옆으로 돌려주세요.
- 옷이 더러워졌을 때는 분수토를 다시 유발하지 않도록 조심스럽게 옷을 갈아 입혀주세요.
- 얼굴이나 입 주변이 더러워졌을 때에는 따뜻한 타월로 닦아 주세요
- 분수토를 한 것의 색이나 냄새, 내용물을 확인하고 진찰이 필요할 경우 병원에 내원
- 열이 있거나 얼굴빛이 좋지 않고 설사 등의 다른 증상이 있는지 확인해주세요.
- 구토 후 바로 수분을 보충할 경우 더 구토를 심하게 할 수 있으므로 아기가 진정된 후 조금씩 수분을 보충해 주세요.
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