야간뇨 밤에 5번 이상 잠을 못자요
낮에는 10번이상 한시간 간격으로 화장실을 가고요 밤에는 5번 이상 화장실 가느라 잠을 못자요 늘너무 피곤하고 그래서 자기전에 일부러 물도 안마시고 자는데 이렇습니다... 비뇨기과 가봐도 원인을 모르겠고 심리적일 수있다는데 정말 심리적 원인일까요??
낮에는 10번이상 한시간 간격으로 화장실을 가고요 밤에는 5번 이상 화장실 가느라 잠을 못자요 늘너무 피곤하고 그래서 자기전에 일부러 물도 안마시고 자는데 이렇습니다... 비뇨기과 가봐도 원인을 모르겠고 심리적일 수있다는데 정말 심리적 원인일까요??
안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다. 수면 중에는 깨어 있을 때보다 소변이 적게 생성되고, 방광의 소변 저장능력이 좋아져 건강한 사람이 수면 중에 요의를 느껴 깨는 경우는 드물어요. 야간뇨는 소변 때문에 잠에서 깨는 증상인데, 밤에 자다가 깨서 배출하는 소변량이 300~500mL일 때 야간뇨로 진단해요. 하지만 일반인이 야간 소변량을 측정하기는 힘들어요. 이때는 소변 때문에 잠을 깨는 횟수로 알아볼 수 있어요. 많은 연구자들이 야간뇨를 밤에 1회 이상 혹은 2회 이상의 배뇨로 정의하지만 일정하지 않아요. 최소 3개월 이상 밤에 2회 이상 소변이 마려워 잠에서 깨면 야간뇨로 봐야 한다고 해요. 여기서 말하는 밤이란 수면 시간을 말해요. 야간뇨는 나이 들수록 많이 나타난다고 해요. 한 연구 결과에 따르면 40대는 57.3%, 50대는 64.5%, 60대는 77.8%의 유병률을 나타냈어요. 야간뇨는 야간에도 소변 생성량이 줄어들지 않아 생겨요. 뇌하수체에서 만들어지는 ADH호르몬은 수면 중에 소변 생성을 억제하는 항이뇨작용을 해요. 그런데 노화로 인해 호르몬 리듬이 깨지면 ADH호르몬이 제 역할을 못해 야간뇨를 일으켜요. 만성폐쇄성폐질환이나 만성기관지염 같은 폐질환, 코골이나 수면무호흡증 같은 수면호흡장애가 생겨도 ADH호르몬의 균형이 깨져요. 소변을 저장하는 방광의 기능이 약해져도 야간뇨가 생겨요. 방광기능을 떨어뜨리는 대표적인 남성 질환이 전립선비대증이에요. 전립선이 커지면 방광을 쉽게 자극해 소변 저장 기능이 약화돼요. 과민성방광과 방광염도 야간뇨를 일으킬 수 있고, 심혈관 질환과 뇌질환도 야간뇨를 유발할 수 있어요. 심혈관 질환은 방광에 허혈성 변화를 초래해 방광 자극 증상을 일으키고, 방광 기능을 조절하는 뇌 기능이 망가져도 야간뇨가 생길 수 있어요. 뇌 전두엽에서 방광 기능을 조절하는 역할을 하므로 뇌졸중 등이 야간뇨를 유발할 수 있다고 해요. 이밖에 당뇨병과 고혈압 환자도 야간뇨 증상이 나타날 수 있어요. 수면 중에 2회 이상 소변이 마려워 잠에서 깬다면 병원에서 야간뇨 검사를 받는 것을 권유 드려요. 야간뇨는 원인이 복합적이기 때문에 원인 질환을 함께 치료해야 해요. 야간뇨 진단 방법은 크게 병원에서 받는 검사와 개인이 작성하는 배뇨일지가 있어요. 병원에서 소변검사와 전립선 및 방광 상태를 체크하고, 병력과 복용 약물 등을 조사해 건강 상태를 종합적으로 진단한다고 해요. 배뇨일지는 야간뇨 유무와 원인을 체크하는 좋은 방법이에요. 야간뇨 치료에 직접 도움을 주는 약물은 항이뇨호르몬이에요. 소변 생성에 관여하는 ADH 호르몬의 균형을 유지해 야간에 소변량 생성을 줄여요. 그러나 증상이 있다고 해서 처음부터 이 약을 처방하지는 않으며 원인 질환을 치료하고 방광 기능을 정상화하는 약을 써도 효과가 없을 때 마지막으로 처방한다고 해요. 원인 질환 치료와 함께 행동요법을 병행하면 도움이 돼요. 먼저 물 섭취에 신경 쓰는 것이 좋고, 하루 2L 이상 과도한 물 섭취는 야간뇨 원인이라고 해요. 저녁식사를 마친 후나 잠자기 두 시간 전에는 가급적 물을 마시지 않으며 음식을 싱겁게 먹는 것도 야간뇨를 관리하는 방법이라고 해요. 체내에 과다한 소금이 축적되면 신장은 소금(나트륨)을 소변으로 배출하려는 활동이 활발해져요. 평소 이뇨작용을 유발하는 카페인 섭취를 줄이고 방광을 자극하는 매운 음식이나 탄산음료도 피하는 것이 좋고 증상이 비교적 가벼울 때는 1주일에 3회 이상 뜨거운 물로 좌욕을 해서 스트레스를 풀어주고 긴장을 이완하면 좋은 치료 효과를 볼 수 있다고 해요. 밤에 잠을 잘 못 자도 야간뇨가 생길 수 있으니 낮잠을 줄이고, 낮에 조깅이나 산책 같은 가벼운 운동을 하면 도움이 돼요. 실시간 건강상담 서비스는 의료 행위(의사의 진료)를 대신할 수 없는 점 양해 부탁 드려요. 답변이 도움이 되셨기를 바라며, 더 궁금한 점이 있으시다면 언제든지 다시 이용해 주세요. 감사합니다. 🙂
목소리를 듣고 좋은 서비스를 제공해드릴게요.
안녕하세요, 고려엔도홍내과의원의 홍호철 의사 입니다. 수면 방해를 유발할 정도의 야간 배뇨는 이상이 있는 것입니다. 혈액검사가 필요하며, 당뇨병 등 동반 여부를 확인하셔야 합니다. 낮에 물을 많이 드시는지요? 다음(물을 많이 마시는 것)/다뇨 증상이 심하다면 요붕증 가능성이 있습니다 (혈액검사상 이상이 없다면). 그런 경우 입원해서 요붕증이 정말 있는 건지 수분제한검사 등을 받으셔야 합니다. 일단 내과적 평가를 받으십시오.
경기도 남양주시 진접읍 해밀예당3로 57 3층
안녕하세요, 박경식남성비뇨의학과의 박경식 의사 입니다. 이미 답변하신 이다솔 간호사님이나 홍선생님께서 아주 자세히 잘 말씀 하셔 빠진 부분 부연 설명만 드립니다만 환자분 나이가 없어 적절하게 답변 못하는 점 양해 바랍니다 이외 야뇨는 햇볕을 적게 받아서도 오고 남성호르몬이 부족해서도 오고 칼슘이 부족해서도 오는데 이는 모두 나이든 사람에 해당합니다
서울특별시 송파구 송파대로 378 2층 (송파동, 세호빌딩)
안녕하세요 요즘 밤에 잠을 못 자서 고민입니다 몸은 피곤하고 정신도 피곤해서 말도 헛나오고 기운도 없는데 잠이 안 와요 눈 감고 누워있어도 잠이 안 옵니다 어느 병원을 가야 하나요? 처방받을 수 있는 약이 있을까요? 비대면으로도 진료 가능한 증상인지 궁금합니다
밤이 너무 깁니다 피곤해서 잠들면 2~3시간 후에 깹니다. 설잠을 주로 자는 편이구요 어떻게 해야 하나요
밤에 화장실 가느라 잠을못자요 자다가 소변마렵다는 생각이 들어 잠이 깨고 한번 깨면 화장실에 다녀오기 전까지는 소변이 마렵다는 불편감에 다시 잠들지 못해요 보통 저녁 수면 시간 중 2-3번은 소변이 마려워서 화장실 가려고 깨는데 그중 1번정도는 진짜 못참을?느낌에 깨고 나머지 1,2번 정도는 참으면 참을수도?있을것 같은데 참는 불편감에 잠들기가 어려워 나오는 소변량이 적음에도 화장실에 다녀오는편이에요 평소 물도 많이먹지않는데 꼭 잠들때만 화장실 참기가 힘드네요 어떻게 해야 할까요 소변볼때나 통증이나 냄새?는 따로없어 방광염은 아닌것같아요