SAH 환자로 고혈압,당뇨,고지혈증 다 가지고있고 60년동안 담배를 하루 10개비씩 피워서 폐가 안좋은 상황입니다 최근 chest x ray 찍었을때 양쪽폐의 불투명도가 증가한상황이었습니다. 현재 객담섞인 기침이 있습니다. 이런상황에서 breathing sound 를 들었을때 increased 인가요? 그리고 rale , crackle, wheezing, rhonchi 중 어떤 음이 들리나요? 그리고 롬베르그테스트는 양성인가요 음성인가요? Doll's eye 와 corneal reflex , DTR, 바빈스키검사, 발목간대성경련확인검사의 결과는 각각 어떨까요?
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [신경과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
폐 질환 환자이시고 오랜 기간 흡연으로 인해 폐 상태가 좋지 않은 상황에서 chest x-ray 결과 양쪽 폐의 불투명도가 증가했다고 하셨군요. 객담이 섞인 기침이 있는 경우, 호흡음이 증가할 가능성이 높습니다.
수포음은 폐포 내에 액체가 차 있을 때 들릴 수 있으며, 폐렴이나 폐부종에서 흔히 나타납니다. 천명음은 기도가 좁아졌을 때 들리며, 천식이나 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)에서 자주 나타납니다. 건성수포음은 기도 내에 점액이 있을 때 들리며, 기관지염에서 흔히 나타납니다.
지주막하 출혈(SAH) 환자의 경우 신경학적 이상이 있을 수 있어 롬베르그 테스트가 양성일 가능성이 있습니다. 인형눈 반사는 뇌간 기능이 정상이라면 양성일 수 있지만, 뇌간 손상이 있다면 음성일 수 있습니다. 각막 반사는 정상적인 경우 양성이지만, 뇌신경 손상이 있다면 음성일 수 있습니다. 심부건 반사는 SAH 환자에서 신경학적 손상이 있다면 비정상적일 수 있습니다. 바빈스키 검사는 상위 운동 신경원 손상이 있다면 양성일 수 있습니다. 발목간대성경련 확인 검사 역시 신경학적 손상이 있다면 양성일 수 있습니다.
이러한 검사 결과는 환자의 상태에 따라 다를 수 있으므로, 정확한 진단을 위해서는 전문의의 평가가 필요합니다.
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메니에르가 있는데 현재 청력저하는 있지만 어지럼증은 없는 상황입니다. 그런데 평형기능검사에서 정상소견이 나올 수 있나요?
메니에르병이 있는데 평형기능검사가 정상으로 나올 수 있나요?
1)Pt, aptt, INR 검사결과의 임상적의의가뭔가요? (정상치보다 높을때, 정상치보다 낮을때) 2) HBs ag, Hbs ab, Hcv ab, Hiv ag&ab 가 각각 뭘뜻하는검사이고 검사결과가양성 이나음성일때 뭘뜻하나요? 3) 결핵균 특이항원 자극 IFN-r(IGRA) 검사에서 nil,TB1Ag,TB2Ag,mitogen,TB1Ag-nil TB2Ag-nil 이 각각 뜻하는게 뭐고 결과가양성 음성일때 각각 뭐를 뜻하나요? 4) FANA, ANCA(MPO Ab),ANCA Ab(proteinase iii) 가 뭐죠? 검사결과가 ferritin 68.40 Anti-MPO ab 결과 음성 Anti-PR3 ab 결과음성 이던데 어떨때 양성,음성이고 각각 뜻하는게 뭔가요 ? 4) ferritin 검사에서 Vitamine B12 가 345, Folate가 3.69, ferritin이 754 인데 각각 정상치보다 높고낮을때 뜻하는게 뭔가요? 어떤 임상적의의를 가지나요
