눈 주위 외상 후 신경 손상 가능성은?

Question

제가 3주쯤 전에 술먹고 미끄러져서 화장실 바닥에 오른쪽 눈 옆쪽 얼굴과 머리를 박았습니다 기절은 하지 않았고 10분가량 토할거 같고 숨이 가파르고 식은땀이 나고 별 경과가 없어서 병원을 가지 않았는데 멍이들고 그후 나았습니다 최근까지 오른쪽 뒷목이 삐인거 같이 땡기고 아프고 요즘들어 어지럽고 눈썹 뼈가 튀어나온거 같아서 x레이를 찍었는데 골절이나 별 이상 없다고 합니다 제가 피로해서 그런진 모르겠지만 이틀전부터 오른쪽 눈꺼풀이 다래끼처럼 붓고 머리가 아픕니다 어디 병원을 가야하는지와 혹시 제가 오른쪽 신경이 다친건 아닐까싶어 걱정이 됩니다 뇌신경이 혹여라도 다친거라면 ct찍으면 나올까요? 신경외과랑 안과랑 같이 가야하는 걸까요

문은영 · Accepted Answer

3주 전 즈음에  술먹고 미끄러져서 화장실 바닥에 오른쪽 눈 옆쪽 얼굴과 머리를 박는 상황이 있었고, 기절은 하지 ㅇ낳고 10분 가량 토할거 같고 숨이 가파르고 식은땀이 낫지만 병원은 가지 않았고 멍이들고 이후로 나았다고 하셨어요.
최근까지 오른쪽 뒷목이 삐인 것 같이 땡기고 아프고 요즘들어 어지럽고 눈썹 뼈가 튀어나온거 같아서 x레이를 찍었는데 골절이나 별 이상 없다고 확인을 하셨네요.
다만 2일 전부터 오른쪽 눈꺼풀이 다래끼처럼 붓고 머리가 아파서 어느 병원을 가야할지 문의를 주셨어요.
문의주신 내용에 대해 설명드릴게요.

3주 전에 낙상하여 크게 부딪혔고 이후에 증상이 있다는 점에서 걱정이 많이 되실 것 같아요.
일단 현재 다래끼처럼 눈꺼풀이 붓고 머리가 아프다고 하셨어요.
첨부해주신 사진에도 눈꺼풀이 부어있는 것이 관찰되는데요. 해당 증상의 경우 안과를 찾아가보시는 것이 좋아요. 결막염이나 눈꺼풀 염증 등에 의한 것일 수 있습니다. 
다만 두통도 함께 있는 점이 뇌와 관련된 문제일 수도 있어, 주의가 필요한데요.
3주 전에 머리나 얼굴을 크게 다친 후에 이런 증상이 나왔다면, 경미한 뇌진탕 또는 목 근육 경직이 원인일 수 있습니다.

뇌신경이 다친거라면 CT를 찍으면 나올지 등을 문의주셨는데요. 신경 손상은 사고 후에 고려를 해보아야하는 부분이기는 해요. 다만 신경이 손상되었을 경우 통증이나 감각 이상 등의 증상이 동반될 수 있으며, 뇌와 신경 손상 여부를 확인하이 위해서는 CT 또는 MRI 검사를 통해 더 정확히 확인이 가능해요. CT 검사의 경우, 뇌, 두개골 등 을 검사할 수는 있지만 정밀한 신셩손상, 혈관손상 등에 확인이 필요한 경우 MRI가 더 효과적일 수 있으며 증상과 신경학적 검사 후에 의사가 적절한 검사를 추천해주실 것으로 보입니다.
부딪혀서 다친 후에 뇌 손상이 걱정된다면 말씀주신 것처럼 신경외과를 가보시면 신경학적 검사를 통해 신경 손상 유무를 확인할 수 있습니다. 
 
한 병원에서 눈꺼풀과 두통 증상을 다 보면 좋겠지만, 눈의 경우 눈을 전문으로 보는 안과에서 현미경 등으로 정밀 검사 해보는 것이 더 정확할 수 있어 현재의 증상에 대해 안과와 신경외과를 각각 방문해보시는 것이 좋을 것 같습니다.
진료시에 3주 전에 다쳤던 부분에 대해 말씀주시면 관련된 증상들인지도 의사가 더 면밀하게 살펴주실 것으로 보입니다.

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