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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[산부인과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
MTX 주사 후 hCG 수치가 크게 상승하여 많이 걱정되실 것 같습니다.
MTX 주사 후에는 hCG 수치가 일시적으로 상승할 수 있습니다. 이는 MTX가 임신 조직을 파괴하면서 일시적으로 더 많은 hCG가 혈중으로 방출되기 때문입니다. 따라서 MTX 주사 5일 후 hCG가 1,114에서 2,880으로 증가한 것만으로는 치료가 실패했다고 단정할 수 없습니다.
MTX 치료의 효과는 보통 4일째와 7일째의 hCG 수치 변화를 통해 평가합니다. 일반적으로 MTX 단일요법에서는 4일~7일 사이에 hCG가 15% 이상 감소해야 치료가 잘 되고 있다고 평가할 수 있습니다.
질문자님의 경우 7월 9일에 주사를 맞으셨으니, 7월 16일 검사 결과가 치료 효과를 판단하는 데 더 중요한 지표가 될 것입니다. 만약 7일째에도 hCG가 충분히 감소하지 않거나 계속 증가한다면, 추가로 MTX를 한 번 더 투여하거나 다른 치료 방법을 고려할 수 있습니다.
현재 상황에서는 16일 검사 결과를 기다리시고, 주치의와 상담하여 향후 치료 방향을 결정하시는 것이 좋겠습니다. 만약 복통이나 출혈 등 이상 증상이 나타나거나 심해질 경우에는 즉시 병원을 방문하시기 바랍니다.
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