뇌척수액 누출은 두통을 포함한 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 증상의 발현 시기는 개인마다 다를 수 있습니다. 일반적으로 뇌척수액 누출이 발생하면 두통이 바로 나타날 수도 있고, 몇 시간 또는 며칠 후에 나타날 수도 있습니다. 또한, 몇 주에서 몇 개월 후에 증상이 나타나는 경우도 있습니다.
뇌척수액 누출로 인한 두통은 보통 "자세 의존성"이라고 하여 서 있거나 앉아 있을 때 더 심해지고, 누워 있을 때는 완화되는 경향이 있습니다. 이는 뇌척수액의 압력이 서 있을 때 더 낮아지기 때문입니다. 그러나 정수리, 미간, 콧대의 압통이 뇌척수액 누출과 직접적인 관련이 있는지는 추가적인 진단이 필요합니다.
정수리를 누르는 것이 미간과 콧대의 압통을 완화시킨다는 점은 특정한 압력 지점이나 근육의 긴장과 관련이 있을 수도 있습니다. 이는 뇌척수액 누출과는 다른 기전일 수 있습니다.
뇌 MRI와 이비인후과 검사에서 이상이 없다고 하셨지만, 증상이 지속되고 있다면 다음과 같은 조치를 고려해볼 수 있습니다:
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뇌척수액 누출을 전문으로 하는 의사와 상담: 뇌척수액 누출은 특수한 검사를 통해 진단할 수 있으며, 때로는 일반적인 뇌 MRI로는 발견되지 않을 수 있습니다.
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다른 전문가의 의견 구하기: 통증 관리 전문의, 신경과 전문의, 또는 두통 클리닉과 같은 다른 전문가의 의견을 구할 수 있습니다.
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물리치료: 근육의 긴장이나 통증을 완화하기 위해 물리치료를 받는 것도 도움이 될 수 있습니다.
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추가적인 검사: 뇌척수액 누출을 확인하기 위한 추가적인 검사로는 컴퓨터 단층촬영(CT) 미엘로그래피, 자기공명 미엘로그래피(MR myelography), 또는 척추액 검사 등이 있습니다.
증상이 악화되고 있으므로, 가능한 한 빨리 전문가와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받으시길 권장합니다.