붉은 반점이 헤르페스인지 습진인지 구별 방법은?

Question

일주일 전 성관계후 바로 바디워시로 씻었고 붉은 반점 하나 발견했는데 아무런 증상은 없습니다 혹시 헤르페스인가요? 아니면 습진? 비슷한건가요

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

사진과 같은 피부 증상으로 인하여 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

사진을 보면 피부에 작은 붉은 반점이 하나 관찰되고, 주변에 뚜렷한 수포(물집)나 진물, 궤양 등은 보이지 않아요. 설명해주신 대로 성관계 후 바로 바디워시로 씻었고, 특별한 통증이나 가려움, 열감 같은 증상도 없다면 일시적인 자극이나 마찰, 혹은 세정제에 의한 접촉성 피부염일 가능성이 있을 것 같아요.
성관계 후 성기 부위에 붉은 반점이 생기는 경우는 흔하며, 마찰이나 콘돔, 윤활제, 세정제 등의 자극, 또는 곰팡이 감염, 알레르기 반응 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있어요.

자극성 피부염이나 알레르기성 피부염, 습진 등은 대개 일시적으로 증상이 나타났다가 자극이 사라지면 자연스럽게 호전되는 경우가 많아요. 만약 증상이 심해지지 않고, 진물이나 궤양, 심한 가려움, 통증이 동반되지 않는다면 며칠간 자극을 피하면서 경과를 지켜보는 것이 좋아요. 보습제를 가볍게 바르거나, 항생제 연고를 얇게 발라주는 것도 도움이 될 수 있어요.
다만, 증상이 심해지거나, 진물이 나거나, 피부가 벗겨지는 변화가 있다면, 비뇨기과 검사와 진료를 통해 현재 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

헤르페스의 경우에는 보통 2~14일 이내에 통증을 동반한 작은 수포(물집)나 궤양, 진물, 가려움, 열감 등이 나타나는 것이 일반적이에요. 전조증상으로는 따끔거림, 가려움, 열감 등이 있을 수 있고, 이후에는 수포가 터지면서 궤양이 생기고, 통증이 심한 경우가 많아요. 사진과 설명만으로는 전형적인 헤르페스 증상과는 차이가 있어 보여요. 하지만, 헤르페스도 초기에는 붉은 반점만 보일 수 있으니 경과를 관찰해봐야 할 것 같아요.

정리하자면, 현재 상태에서는 자극성 피부염이나 일시적인 습진 가능성이 높아 보이며, 증상이 심하지 않기 때문에 자연적으로 호전이 될 가능성이 있을 것으로 보여요.
따라서 해당 부위의 자극을 최소화하며 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같아요.
만약 해당 부위의 증상이 점점 심해지거나, 많이 불편하실 경우에는 비뇨기과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 정확한 진단을 받아보신 후 주치의 처방에 따라 치료를 진행하며 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같아요.

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