CT 촬영 중 매독 감염 위험이 있나요?

Question

안녕하세요. 성형외과에서 방사선사로 근무 중인데 환자 한 명이 매독에 감염되어 있는 것을 이제서야 알았습니다....(환자분도 자신도 모르게 감염되어 치료를 받지 않은 것 같습니다...ㅠㅠ)
CT 촬영할 때 얼굴을 접촉했는데 매독 검사를 받아야 할까요?

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

매독 감염에 대해 걱정이 되는 상황이신 것 같아요.

매독은 트레포네마 팔리둠이라는 세균에 의해 발생하는 성병이에요. 주로 성접촉(질, 구강, 항문 성교)을 통해 전파되지만, 감염자의 피부나 점막 병변(특히 궤양이나 발진 등)에 직접적으로 접촉할 때도 감염될 수 있어요. 특히 1기, 2기 매독 환자의 병변에는 매독균이 많이 존재하므로, 이 병변의 분비물이나 체액이 타인의 상처나 점막(입, 코, 눈, 생식기 등)에 닿을 경우 감염 위험이 높아져요. 하지만 단순 접촉만으로는 매독균이 쉽게 침투하지 못하기 때문에 감염 가능성은 매우 낮다고 볼 수 있어요.

CT 촬영 중 환자의 얼굴을 접촉했다고 하셨는데, 이때 감염 위험을 판단하려면 몇 가지 조건을 확인해야 해요. 첫째, 환자의 얼굴에 감염성 병변(궤양, 발진 등)이 있었는지 여부가 중요해요. 만약 환자의 얼굴에 이런 병변이 없었다면 감염 위험은 거의 없다고 볼 수 있어요. 둘째, 접촉한 부위가 선생님의 정상 피부인지, 아니면 상처나 점막(입술, 코 안, 눈 등)이었는지도 중요해요. 매독균은 상처나 점막을 통해서만 체내로 침투할 수 있기 때문에, 정상 피부로의 단순 접촉만 있었다면 감염 위험은 매우 낮다고 볼 수 있어요.

매독균은 인체 밖 환경에서는 생존력이 약해서, 환자가 만진 기구나 침대, 손잡이 등을 통해 전파되는 경우는 거의 없어요. 또한, 의료진이 일반적으로 사용하는 장갑이나 보호구를 착용했다면 더욱 감염 위험이 줄어들어요. 만약 환자의 병변 분비물이 선생님의 상처나 점막에 직접적으로 닿았다면, 감염 가능성을 완전히 배제할 수는 없으니 이럴 경우에는 매독 혈청검사(VDRL, RPR 등)를 3~6주 후에 받아보는 것이 좋을 것 같아요. 매독은 감염 후 혈액검사에서 양성이 나오기까지 시간이 걸릴 수 있기 때문에, 초기에는 음성으로 나올 수도 있어요. 그래서 노출이 의심된다면 6주 후에 재검을 하는 것이 안전해요.

결론적으로, 단순히 CT 촬영 중 환자의 얼굴을 접촉한 것만으로는 매독에 감염될 가능성이 매우 낮다고 볼 수 있어요.
또한, 환자의 얼굴에 감염성 병변이 있었고, 그 분비물이 선생님의 상처나 점막에 직접 닿은 경우가 아니라면 매독 검사가 반드시 필요한 상황은 아니라고 볼 수 있어요.
다만, 혹시라도 불안하다면 3~6주 후에 검사를 통해 감염 여부를 확인해보시는 것도 좋을 것 같아요.
앞으로는 환자 촬영 시 장갑 등 보호구를 착용하고, 감염성 질환이 의심되는 환자와의 접촉을 최소화하는 것이 좋고, 접촉 후에는 손 위생을 철저히 하는 것이 감염 예방에 도움이 될 수 있을 것 같아요.

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