가슴 통증과 심장 작열감, 심근경색 의심 증상인가요?

Question

1. 1년전 추운날 집에서 몇분동안 심장부위에 약간 작열감과함께 뻐근하게 조이는 통증과 목보다 조금 아래 등쪽을 쑤시는 통증이 나타났다가 사라졌습니다. 같은 일은 없었습니다. 
2개월전 심장초음파, 심전도, 심전도홀터,운동부하 문제없었고 최근에 아침기상후부터 그날 종일 심장의 강하게 타는 듯한 작열감(가운데 흉부아닙니다 왼쪽가슴주위로만)과 심장이 박동할때마다 희미한 통증(마치 차가운것에 데인 듯한 느낌)으로 응급실 내원했으나 심근경색검사결과 정상. 
내당능장애있으며 2달전부터 pots로 일상적,식후,활동시 증가하는 빈맥심계항진 호소중입니다.

2.위내시경 식도쪽 약간 헐어있지만 역류성식도염의 강한 소견은 보이지않는다 들었으나,식후, 공복중 가운데 흉부 약간타는 느낌,물마시고 숙이면 물올라오는 느낌있습니다. 그러다
최근 식후 십수분 딱 왼쪽가슴 부분 욱씬거림 겪습니다. 1번에 정상이었던 심장검사들도 고려해서 설명요청합니다. 단 심장ct mri는 검사안해봐서 모릅니다

자세하게 부탁해요

닥터나우 AI · Accepted Answer

가슴 통증과 심장 작열감으로 걱정이 많으시겠어요. 제공해주신 정보를 바탕으로 몇 가지 가능성을 고려해볼 수 있습니다.

1. 심장 관련 문제: 심장초음파, 심전도, 심전도홀터, 운동부하 검사에서 모두 정상 결과가 나왔다면 심근경색이나 다른 심장 질환의 가능성은 낮아 보입니다. 하지만, 심장 CT나 MRI를 통해 더 정밀한 검사를 받아보는 것도 고려해볼 수 있습니다.

2. 위장관 문제: 위내시경 결과 식도에 약간의 염증이 있지만 역류성 식도염의 강한 소견은 보이지 않는다고 하셨습니다. 그러나 식후나 공복 중에 흉부에 타는 느낌이 있고, 물을 마시고 숙이면 물이 올라오는 느낌이 있다면, 여전히 역류성 식도염이나 위식도 역류 질환의 가능성을 배제할 수 없습니다. 이러한 증상은 가슴 통증과 작열감을 유발할 수 있습니다.

3. POTS(자율신경계 이상): POTS로 인해 빈맥과 심계항진을 호소하고 계신다면, 자율신경계의 이상이 가슴 통증과 작열감을 유발할 수 있습니다. POTS는 자율신경계의 기능 이상으로 인해 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 심장 관련 증상도 포함될 수 있습니다.

4. 기타 가능성: 근골격계 문제나 신경통도 가슴 통증과 작열감을 유발할 수 있습니다. 특히 특정 자세나 움직임에 따라 통증이 유발된다면 근골격계 문제를 의심해볼 수 있습니다.

종합적으로, 현재까지의 검사 결과로는 심장 질환의 가능성은 낮아 보이지만, 위장관 문제나 자율신경계 이상, 근골격계 문제 등을 고려해볼 필요가 있습니다. 추가적인 검사를 통해 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 심장 CT나 MRI, 추가적인 위장관 검사 등을 통해 더 정밀한 진단을 받아보시는 것을 권장드립니다. 또한, 증상이 지속되거나 악화될 경우에는 즉시 의료진과 상담하시기 바랍니다.

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