통증 관련 1개의 답변

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  닥터나우 AI

  2024.06.01

  어깨석회화 건염은 힘줄 내에 석회가 침착되어 힘줄의 손상 및 통증을 일으키는 질환이에요. 석회가 생기는 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 노화가 진행되면서 부분적으로 혈류 공급이 원활하지 않아 생기는 것으로 추측하고 있어요. 석회화 건염은 단독으로 발생하는 경우도 있지만 흔히 회전근개 파열과 동반되는 경우가 많다고 해요. 석회가 관찰되었지만 통증이 없는 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않아요. 통증이 발생한 지 얼마 되지 않았거나 통증이 심하지 않을 경우에는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등을 시행하게 돼요. 이는 석회 자체를 제거하는 치료법은 아니지만 석회로 인한 통증을 완화시켜주는 치료예요. 치료를 통해 통증이 없어질 경우에는 더 이상의 적극적인 치료 없이 재활 치료를 하면서 그 경과를 지켜보기만 하면 돼요. 하지만 통증이 발생한 기간이 오래되어 위와 같은 치료에 반응을 보이지 않는다면 석회를 제거하는 치료를 해야 해요. 석회를 재발 없이 한 번에 완벽히 제거하고 싶다면 수술적 치료를 해야겠지만 그렇지 않은 경우에는 비수술적 치료를 먼저 시도해볼 수 있어요. 석회화 건염 환자의 60-70%는 체외 충격파 치료를 통해 석회 침착물이 분해되어 큰 효과를 볼 수 있으나 석회의 크기, 위치, 성상에 따라서 결과가 달라질 수 있다고 해요. 비수술적 치료가 더 이상 효과가 없는 경우에는 석회 침착물을 제거하기 위한 수술적 치료를 해야 하는데 최근에는 예전처럼 개방적 수술을 하지는 않고 관절경을 이용한 수술을 시행하고 있다고 해요. 수술을 통해 석회 침착물을 제거한 뒤 남는 회전근개 결손부는 필요에 따라 봉합술을 시행하기도 하며 작은 결손부의 경우에는 따로 봉합술이 필요하지 않아요. 정확한 치료 방법은 정형외과 전문의와 상담하여 결정하는 것이 좋아요.

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