피나스테리드, 두타스테리드, 미녹시딜 복용 후 탈모 악화 원인은?

Question

유전성 탈모라서 19년정도  피나복용하면서  어느정도  머리숲이  있었는데 어느날 잡자기  머리속이  미치게 가렵더니 머리카락이  가늘면서 매일많이  빠져서 두타와  먹는약  미녹시딜로  교체하고도  많이  빠져서  피부가 방문하여 피부염증  약을  복용해서  가려움은  없어졌으나 머리빠짐은  그대로 입니다  이제는  정수리 앞쪽모두 머리카락이 너무 가늘어져서 미칠지경입니다.

닥터나우 AI · Accepted Answer

오랜 기간 피나스테리드를 복용하다가 갑작스러운 두피 가려움과 탈모 악화를 경험하시니 정말 당혹스러우셨을 것 같습니다.

질문자님의 상황을 분석해보면, 두 가지 문제가 동시에 발생한 것으로 보입니다. 첫째는 두피 염증(가려움)이고, 둘째는 탈모 악화입니다.

두피 염증은 피부과 치료로 해결되었지만, 탈모가 지속되는 이유는 다음과 같은 가능성이 있습니다:

1. 약물 변경에 따른 일시적 반응: 피나스테리드에서 두타스테리드로, 또 경구용 미녹시딜로 약물을 변경하면 모발 성장 주기가 재조정되면서 일시적으로 탈모가 심해질 수 있습니다. 이를 '초기 탈락기'라고 하며, 약효가 떨어진 것이 아니라 새로운 성장 사이클을 준비하는 과정입니다.

2. 두피 염증의 영향: 심한 두피 염증은 모낭에 손상을 주어 일시적으로 탈모를 악화시킬 수 있습니다. 염증이 해결되었더라도 모발 회복에는 시간이 필요합니다.

3. 내성 발생 가능성: 19년간 같은 약물을 사용하면서 효과가 감소했을 가능성도 있습니다.

4. 다른 건강 문제: 호르몬 변화, 영양 결핍, 스트레스, 수면 부족 등 다른 건강 문제가 탈모를 악화시킬 수 있습니다.

현재 상황에서는:
- 현재 처방받은 약물을 꾸준히 복용하면서 최소 6개월 정도 경과를 지켜보는 것이 좋습니다.
- 두피 건강을 위해 자극적인 샴푸 사용을 피하고, 두피 마사지를 통해 혈액순환을 촉진하세요.
- 균형 잡힌 식단과 충분한 수면, 스트레스 관리도 중요합니다.
- 탈모 전문의를 통해 현재 상태를 정확히 진단받고, 필요하다면 혈액검사 등을 통해 다른 원인이 있는지 확인하는 것이 좋습니다.

약물 변경 후 탈모가 악화되는 것은 일시적인 현상일 수 있으니, 너무 걱정하지 마시고 전문의와 상담하며 꾸준히 치료를 이어가시길 권장드립니다.

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