MTX 치료 후 임신수치 급상승, 추가 치료 효과는?

강OO • 2026.04.30

안녕하세요. 미리 감사드립니다. 26년 4월 23일 임신수치 57 (피부약5개월 복용으로 중절권유) 26년 4월 24일 임신수치 112 : mtx1차+미소프로스톨 질 내 삽입 / 당일 저녁부터 다음날 아침까지 복통과 출혈적당, 다음날 낮부터 복통과 출혈 현저히 줄음 26년 4월 28일 임신수치 500정도 : 1차 진행 후 4일 경과했는데 임신수치 약 5배 상승 -> mtx2차+미소프로스톨 질 내 삽입 , 2차 맞고 당일 밤부터 다음날 아침까지만 복통 + 출혈적당 / 다음날부터 복통 출혈 현저히 줄고 거의없음 1) mtx 1차 후 수치 소폭 상승할 수 있는걸로 아는데 저처럼 4일만에 5배정도 상승한것은 특이한 상황일까요? 2) 5배 상승하여 2차 투여한 상태인데 1차때 5배가량 상승한걸로 보아 약물이 잘 안받는것으로 간주하면 2차때도 대폭 상승할 확률이 클까요? 아님 500대에서맞으면 하락할확률이클까요?/초음파아기집안보이는상태인데2차실패시수술해야하나요?도와주세요

임신
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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.04.30

    피부약 복용으로 인한 임신 중절 상황에서 MTX 치료를 받고 계시는데, 수치 변화로 인해 많이 걱정되실 것 같습니다.

    1. MTX 1차 후 4일만에 57에서 500으로 약 5배 상승한 것에 대해서는, MTX 주사 후 hCG 수치가 일시적으로 상승하는 것은 가능한 현상입니다. 이는 MTX가 임신 조직을 파괴하면서 일시적으로 더 많은 hCG가 혈중으로 방출되기 때문입니다. 다만 질문자님처럼 5배 정도의 큰 폭 상승은 상당히 높은 수준이긴 합니다.

    2. 1차에서 큰 폭으로 상승했다고 해서 반드시 2차에서도 같은 패턴을 보이는 것은 아닙니다. 500대에서 2차 MTX를 투여한 경우, 치료 효과를 평가하려면 4일~7일 사이에 hCG가 15% 이상 감소하는지를 확인해야 합니다.

    현재 초음파에서 아기집이 보이지 않는 상태라면, 2차 MTX 치료 후 수치 변화를 지켜보면서 치료 효과를 판단하게 됩니다. 만약 2차 치료에서도 hCG 수치가 충분히 감소하지 않거나 계속 상승한다면, 추가 MTX 주사나 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

    현재 복통과 출혈이 줄어든 상태라고 하시니, 정기적인 혈액검사를 통해 hCG 수치 변화를 모니터링하면서 주치의와 상의하여 치료 방향을 결정하시는 것이 좋겠습니다.

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