골절 수술 후 손등 감각 이상 원인은 무엇인가요?

Question

2주전 왼손 4번째 손가락 손등 부위 골절로

골절 수술진행 하였습니다

근데 중지랑 약지 사이부터 손등쪽으로 감각이 무뎌졌다고 해야하나 만지면 느낌은 있으나 남의 살 같은 느낌입니다

수술 부위가 부어서 그런걸까요 ㅠㅠ 아니면 신경 손상 인가요?

수술전 Mri도 찍었는데 문제 없었는데

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

골절 수술 후 손가락과 손등 부위에 감각 이상이 생기는 현상으로 인하여 불편하고 걱정이 되시는 것 같아요.

이러한 현상은 드물지 않게 발생할 수 있으며, 특히 수술 부위가 부어 있는 상태에서 감각이 둔해지거나 '남의 살 같은 느낌'이 드는 경우, 이는 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

우선, 수술 과정 중 혹은 이후에 신경 손상이 있을 가능성이 있습니다. 
손과 손가락 부위는 매우 복잡한 신경이 분포되어 있어 수술 시 작은 신경 가지에 손상이 생기기 쉽습니다. 
이런 신경 손상은 감각이 무뎌지거나 이상 감각, 저림, 찌릿함 등으로 나타날 수 있습니다. 
특히 중지와 약지 사이 손등 쪽은 감각 신경이 지나가는 부위여서 골절 수술 중 핀이나 고정물 등에 의한 압박 또는 직접 손상이 발생할 수 있습니다. 
MRI는 주로 뼈와 연부 조직의 구조적 이상을 확인하는 데 효과적이나, 미세한 신경 손상까지 잡아내기는 어렵기 때문에 수술 전 MRI에서 문제가 없었다고 해도 수술 후 신경 손상이 발생할 가능성은 있습니다.

또한, 수술 부위의 부기(부종)도 중요한 원인 중 하나입니다. 
수술 후 조직이 붓고 염증 반응이 일어나면 신경이 압박을 받아 감각 이상 증상이 생기기도 합니다. 
이 경우에는 시간이 지나면서 부종이 빠지고 염증이 가라앉으면 증상이 점차 개선될 가능성이 높습니다. 
그러나 감각 이상이 심하거나 오래 지속된다면, 신경 손상이 진행 중일 수 있으므로, 정형외과나 신경과, 재활의학과에서 진료 및 신경 전도 검사 등을 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같습니다.

골절 수술 후 신경 손상은 경미한 경우 적절한 재활 치료, 온찜질, 마사지 등을 통해 점진적으로 회복될 수 있습니다. 
다만 신경 손상이 심하면 완전 회복이 어려울 수 있고, 회복 기간도 상당히 길어질 수 있습니다. 
수술 부위의 실밥, 고정핀 등이 신경에 자극을 주는 경우도 있어 이런 경우에는 다시 한번 진료를 받아보시는 게 좋을 것 같습니다.

정리하자면, 지금 느끼는 손가락 중지와 약지 사이 손등 부위의 무딘 감각과 이상 느낌은 수술 후 부종에 의한 일시적 현상일 가능성이 높지만, 신경 손상의 초기 증상일 수도 있습니다. 
수술 후 2주 정도는 부기가 심할 수 있으나, 감각 이상이 계속되거나 심해지거나 다른 이상 증상이 동반되는 것 같다면, 수술을 진행한 병원으로 방문하셔서 진료를 통해 다시 한번 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같습니다.

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