심장 통증과 더불어 왼쪽 어깨 및 왼쪽 턱 쪽이 아프면서 뻐근해지기까지 합니다. 특히 겨울철에 더 심하게 나타나고 19살입니다. 심리적인 줄 알았지만 겨울철과 이른 아침에만 일어나고 니트로글리세린에 잘 반응합니다. 기립성 빈맥으로 현재 콩코르정 복용 중이고, 심장내과에서는 헤르벤정을 복용했으나 현재는 병원을 못 가고 있네요. 변이형 협심증이 맞을까요? 변이형 협심증은 어떻게 진단하나요?
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [통증]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
변이형 협심증은 관상동맥의 일시적인 경련으로 인해 발생하는 협심증으로, 주로 휴식 중이나 밤, 이른 아침에 발생하며 니트로글리세린에 반응하는 특징이 있습니다. 당신이 겪고 있는 증상은 변이형 협심증의 전형적인 증상과 일치하는 것으로 보입니다. 변이형 협심증의 진단은 증상 평가, 심전도(EKG) 검사, 관상동맥 조영술, 혈액 검사 등을 통해 이루어질 수 있습니다. 특히 증상이 발생할 때 심전도를 찍어보면 ST 분절의 상승이 관찰될 수 있으며, 이는 중요한 진단 단서가 됩니다. 관상동맥 조영술을 통해 관상동맥의 상태를 직접 확인하고, 경련을 유발하는 약물을 투여하여 경련이 발생하는지 확인할 수 있습니다. 또한 혈액 검사를 통해 심장 효소 수치를 확인하여 심장 손상이 있는지 평가할 수 있습니다.
현재 니트로글리세린에 잘 반응하고 기립성 빈맥으로 콩코르정을 복용 중이라면 변이형 협심증의 가능성이 있습니다. 하지만 정확한 진단을 위해서는 심장내과 전문의와의 상담이 필요합니다. 병원 방문이 어려운 상황이라면, 가능한 빨리 전문의와 상담하여 적절한 검사를 받는 것이 중요합니다. 변이형 협심증 외에도 다른 심장질환의 가능성도 있으므로, 순환기내과, 심장내과 등의 진료가 가능한 상급병원에서 진료를 받으시는 것을 권장드립니다.
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일반 협심증과 변이형 협심증을 제외한다면 20살 초반이 10분~20분 간격마다 약 10초씩 심장 조이는 통증이랑 하루에 자주 왼쪽 심장 통증 및 불편감 그리고 왼쪽 팔 안쪽과 겨드랑이에 통증이 있는 질환은 뭐가 있을까. 특히 잘 때랑 잠에서 깰 때 통증이 심해 신체화 장애일 수도 있나?
심리적 요인에 의한 왼쪽 가슴 통증은 어떤게 있고 지속시간은 어떻게 되나요?통증의 양상이 협심증 통증이랑 비슷한가요?
변이형 협심증 환자의 통증 시간대와 주기가 어떻게 돼?