신경병증 통증에 효과적인 약은 무엇인가요?

Question

경추척수증수술후  뉴론틴300 ml하루3번
복용합니다.통증조절이 안되네요
비마약성진통제도 함께 복용하는데ㅠㅠ
리리카캡슐150ml정 하루2번 3일 바꿔서
복용해보니 어지럼증 변비 시야흐림증상
으로 계속복용중인 뉴론틴으로 바꾸었네요
좀도와주세요 신경병증에 잘듣는약좀

닥터나우 AI · Accepted Answer

신경병증 통증은 치료가 까다로운 경우가 많으며, 환자마다 약물에 대한 반응이 다를 수 있습니다. 현재 뉴론틴(가바펜틴)과 리리카(프레가발린)를 사용해 보셨고, 각각의 부작용으로 인해 어려움을 겪고 계신 것으로 보입니다.

신경병증 통증 치료에 사용되는 약물로는 다음과 같은 옵션이 있습니다:

1. 가바펜틴(뉴론틴): 이미 복용 중이시며, 용량 조절이나 다른 약물과의 병용을 고려할 수 있습니다. 뉴론틴은 신경병증 통증에 자주 사용되는 약물로, 용량을 조절하거나 다른 약물과 병용하여 효과를 높일 수 있습니다.

2. 프레가발린(리리카): 부작용이 심하다면 다시 복용하기 어려울 수 있습니다. 리리카는 신경병증 통증에 효과적이지만, 어지럼증, 변비, 시야 흐림 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 부작용이 심하다면 다른 약물로 대체하는 것이 좋습니다.

3. 삼환계 항우울제(TCA): 아미트립틸린이나 노르트립틸린 같은 약물이 신경병증 통증에 효과적일 수 있습니다. 하지만 졸림, 입마름 등의 부작용이 있을 수 있으니 주의가 필요합니다.

4. SNRI 항우울제: 듀록세틴(심발타)이나 벤라팍신이 신경병증 통증에 효과적일 수 있습니다. 특히 듀록세틴은 신경병증 통증에 자주 사용되는 약물로, 주치의와 상의해 보시는 것을 추천드립니다.

5. 국소 치료제: 리도카인 패치나 캡사이신 크림 같은 국소 치료제를 추가로 사용할 수 있습니다. 이러한 치료제는 부작용이 적고 국소적으로 통증을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

6. 기타 약물: 트라마돌 같은 약물이 신경병증 통증에 사용되기도 하지만, 이는 마약성 진통제에 가까운 성격을 가지고 있어 신중히 사용해야 합니다. 트라마돌은 기존에 언급된 약물과는 다른 성분을 포함하고 있어, 주치의와 상담 후 사용 여부를 결정하는 것이 중요합니다.

현재 복용 중인 약물로 통증 조절이 충분하지 않다면, 약물의 용량 조절, 병용 요법, 또는 다른 약물로의 변경을 고려해야 합니다. 특히, 듀록세틴(심발타) 같은 SNRI 항우울제는 신경병증 통증에 효과적일 수 있으니 주치의와 상의해 보시는 것을 추천드립니다.

또한, 약물 외에도 물리치료, 신경 차단술, 심리적 접근법 등 통증 관리에 도움이 될 수 있는 다양한 방법이 있으니 전문의와 상담하여 종합적인 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

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