비대면진료 기록은 어떻게 남나요?

1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  6일 전

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  비대면진료를 받으신 후 기록이 어떻게 남는지 궁금하신 것 같아요. 진료기록이 어떤 방식으로 보관되는지와, 비대면진료 여부가 명시되는지를 나누어 안내드릴게요.

  진료기록부에는 대면진료와 동일하게 기록됩니다

  비대면진료도 대면진료와 마찬가지로 진료 과정에서 확인한 증상, 진단, 처방 내역 등이 의료기관의 전자의무기록(EMR)에 진료차트 형태로 기록됩니다. 의료법에 따라 진료기록은 일정 기간 의무적으로 보관되며, 이는 진료 방식이 대면이든 비대면이든 동일하게 적용되는 원칙입니다.

  비대면진료라는 표시가 명시되는지

  진료기록부 자체에 "비대면진료"라는 문구가 반드시 표시되는지는 의료기관마다 다를 수 있습니다. 진료기록의 세부 작성 방식과 내용은 담당 의사의 권한과 각 의료기관의 내부 방식에 따라 결정되기 때문에, 비대면으로 진료가 이루어졌다는 사실이 기록에 별도로 명시될지 여부는 일괄적으로 말씀드리기 어렵습니다. 진료확인서나 소견서 등 발급 서류에도 이 표기가 반드시 들어가는지는 발급하는 의료기관의 방침에 따라 달라질 수 있습니다.

  진료기록의 보안과 열람 범위

  진료기록은 환자 본인의 동의 없이 제3자가 열람할 수 없도록 법으로 보호되고 있습니다.

  • 직장이나 보험사 등 제3자는 환자 동의 없이 진료기록을 조회할 수 없습니다
  • 수사기관의 법적 절차 등 법으로 정해진 경우에만 제한적으로 공개됩니다
  • 진료기록의 구체적인 발급이나 열람이 필요하다면 진료받은 의료기관에 직접 문의하시는 것이 정확합니다

  진료 방식(대면/비대면)과 관계없이 기록의 보안 수준은 동일하게 유지되니 이 부분은 걱정하지 않으셔도 됩니다.

  도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.

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  • 본 답변은 AI를 활용한 참고용 답변으로, 사실과 다른 정보가 포함될 수 있어 의학적 판단이나 진료 행위로 간주될 수 없으며, 닥터나우는 이로 인해 발생하는 어떠한 책임도 지지 않습니다.
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  • 정확한 증상 확인과 진단을 위해서는 닥터나우 앱에서 비대면 진료를 신청하시거나, 가까운 병원을 방문해 주세요.
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