안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.
평소 혈압이 높은데 숨 찬 증상과 흉통이 있고 어깨 통증이 간간히 나타나 검사 시행후 심장 질환은 없다고 얘기를 들었지만 혹여나 혈액 관련 질환은 아닌지 걱정되시는 것 같아요.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.
결론부터 말씀 드리자면, 근골격계 문제로 나타난 증상일 가능성이 가장 높아 보입니다.
자세히 설명 드릴게요.
증상을 정리해보면 평소 기저 혈압은 140~3/90 mmHg로 높으신 편이며 금일 3시 반경 153/100 mmHg으로 일시적으로 높아지셨었고, 저녁 운동을 하고 휴식 후 혈압은 123/75 mmHg 셨는데 오후 4:30 ~ 5:00 까지 간헐적 흉통 및 어깨 통증, 6:30 부터 지속적인 흉통, 어깨 통증, 현재 가벼운 훙통과 숨쉬기 어려운 증상이 지속되시는 것 같습니다.
최근 검사 결과를 토대로 심장에는 문제가 없다는 결과를 들었지만 혹시 혈관 관련 질환은 아닐까 걱정되시는 것 같아요.
모든 증상과 검사 결과를 토대로한 진단을 종합해보았을 때 심장이나 혈관의 문제라기 보다는 근골격계의 원인일 가능성이 높아 보입니다.
운동이나 자세, 스트레스와 연관된 흉부 및 어깨의 통증일 가능성이 높아요.
특히 숨쉴 때, 자세를 바꾼 후 통증에 변화가 있다면 더욱 의심해볼 수 있을 것 같습니다.
통증의 강도나 양상이 움직임에 따라 변화가 있다면 지속적인 심장 통증이 있는 심장성 통증이 아닐 가능성이 높아요.
또한 운동 후 혈압이 정상 범위로 떨어졌고 뚜렷한 부정맥이 없으시기에 급성 심장 질환이나 고혈압성 심장 질환일 가능성은 몹시 낮을 것 같습니다.
현재 경험하시는 증상은 갑작스러운 극심한 흉통, 등, 배,어깨로 방사되는 방사통 양팔 간 수축기 혈압 차이가 특성인 대동맥 박리와도 관련이 없어 걱정하시는 혈관 질환도 아닐 것으로 보여요.
따라서 너무 걱정하시지는 않으셔도 괜찮습니다.
근골격계 통증의 경우에는 비스테로이드성 진통제를 드시거나 온찜질, 휴식을 해주시면 효과가 있을 수 있어요.
현재 상태는 응급한 상태로 보이지는 않지만 만약 갑작스럽게 통증이 심해지거나 어지러움증, 호흡 곤란이 지속되면 급성 심장 질환의 가능성이 있으므로 즉시 응급실에 방문해 진료를 받아보시길 바랍니다.
많이 불안하고 걱정되실 수 있겠지만, 너무 걱정하지는 마시고 경과를 관찰해 보시면 좋을 듯해요.
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