바렛식도와 위역류 증상의 원인은 무엇인가요?

Question

거의 8개월째 위역류,목 이물감이 지속되고있습니다.일어나서 자기전까지 속이 싸한느낌과 주기적인 역류가 있습니다. 그리고 스트레스를 받거나 긴장상황이 되면 목의 이물감이 많이 심해져 토할까봐 말을 잘 못하고,공황도 비슷하게 오는것같습니다. 3월부터 제산제,위산역류제도 먹어보고 차도가 없어서 4월에 위내시경을 받아봤습니다.위에 조금의 염증이 있었고, 식도가 많이 부어있다고 하셨습니다. 바렛식도라고 하셨습니다. 이뒤에도 약 처방은 똑같았고 저의 요청에 의해 약간의 진정제를 추가로 받았습니다(알프라졸람).먹고 호전이 되지않아 다시갔더니 이번엔 아예 진정제와 소화제만 주셨습니다. 이번에 주신약은 매일은 못먹었습니다. 먹으면 과하게 진정이 될때가 있는것도같아서 공황증상이 나오는것 아닌가하는 기분때문이었습니다. 기분탓인지 명확하지가 않습니다. 병원에 갈때마다 증상이 올라와서 너무 힘듭니다. 제 증상의 원인이 뭘까요? 그리고 제가 텍스트로 진단받을수 있을까요? 긴기간 너무힘듭니다.

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

먼저 오랜 시간 지속된 위산역류와 목 이물감, 그리고 최근 스트레스 상황에서 심해지는 불편감까지 겪고 계신 걸 보면 정말 많이 힘드셨을 것 같네요.
위내시경에서 바렛식도 소견이 있었다는 건 위산이 오랫동안 식도를 자극해 점막이 바뀐 상태를 말하는데요, 
이건 일반적인 역류성 식도염보다 더 주의 깊게 관리가 필요한 상태예요.

지금 증상을 보면 위장 문제만이 아니라 불안이나 공황 증상도 같이 동반되고 있는 가능성이 있어보여요. 
특히 긴장하거나 스트레스 받을 때 증상이 더 심해지고, 진료를 앞두고도 불안이 올라오는 걸 보면 단순히 위 문제에 그치지 않고 심리적인 부분도 많이 연결되어 있는 것 같습니다.

다만, 현재처럼 비대면으로 이루어지는 건강상담은 말 그대로 건강에 대한 상담 범위 안에서 가능한 것이기에 텍스트로 정확한 진단은 내려드릴 수 없어요. 
정확한 병명이나 치료 방향을 정하려면 비대면 진료를 통해 문진과 처방이 함께 이루어져야 합니다. 
특히 바렛식도 같은 경우에는 경과 관찰이 중요한 만큼, 의사와의 직접적인 진료 연결이 꼭 필요해요.

또, 약이 너무 강하게 느껴진다거나 부작용이 걱정된다면 혼자서 끊거나 줄이기보다 다시 진료를 받아 약의 종류나 용량을 조정받는 것이 훨씬 안전하고 효과적이에요.
위장약과 불안 조절 약을 함께 조율할 수 있는 정신건강의학과진료도 고려해 보시는 게 좋을 것 같아요.

혼자서 계속 버티고 계셨다는 점에서 이미 큰 용기를 내신 거고, 이렇게 알아가기 시작하셨다 건 정말 잘하신 선택이라고 말씀드리고 싶어요.
잘 맞는 치료 방법을 찾아가면 증상도 분명 나아질 수 있으니까요. 
너무 걱정하지 마시고, 꼭 한 번 전문의 선생님들과 상담해보시길 추천드립니다.

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