아킬레스건염은 종아리 근육과 발뒤꿈치 뼈를 연결하는 아킬레스건에 염증이 생기는 질환입니다. 아킬레스건은 신체에서 가장 큰 힘줄로, 걷기, 달리기, 점프 등 발과 발목의 움직임에 중요한 역할을 합니다. 반복적인 사용이나 과도한 스트레스로 미세한 손상이 누적되면 염증이 생길 수 있으며, 주로 운동을 많이 하거나 활동적인 사람에게서 자주 발생합니다. 초기에는 통증과 부종이 나타나며, 방치할 경우 만성화되어 치료가 어려워질 수 있습니다.

아킬레스건염은 외부 요인과 내부 요인의 복합적인 작용으로 발생합니다.

• 과도한 운동: 달리기, 점프, 춤 등 반복적인 활동은 아킬레스건에 지속적인 부담을 줍니다.
• 부적절한 신발: 뒤축이 낮거나 지지력이 부족한 신발은 아킬레스건에 무리를 줄 수 있습니다.
• 신체 구조적 문제: 평발, 요족, 발의 정렬 이상은 아킬레스건에 비정상적인 힘을 가할 수 있습니다.
• 연령과 성별: 중장년층에서 흔하지만, 하이힐이나 플랫슈즈 착용으로 인해 젊은 여성에서도 발생할 수 있습니다.
• 갑작스러운 운동 증가: 평소 운동을 하지 않다가 갑자기 무리한 운동을 시작하면 염증이 생기기 쉽습니다.
• 기타 요인: 장시간 서 있는 자세, 체중 증가 등도 아킬레스건에 부담을 줄 수 있습니다.

아킬레스건염의 증상은 서서히 나타나며, 시간이 지날수록 악화될 수 있습니다.

• 통증: 아킬레스건 부위, 특히 종아리 아래쪽과 발뒤꿈치 사이에서 통증이 느껴집니다.
• 부종: 아킬레스건 주변이 붓고 열감이 동반될 수 있습니다.
• 운동 제한: 통증으로 인해 발목을 움직이기 어렵고, 걷거나 계단을 오를 때 불편함이 생깁니다.
• 경직감: 특히 아침에 일어났을 때 아킬레스건이 뻣뻣하게 느껴질 수 있습니다.
• 불안정감: 통증과 염증으로 인해 발목이 불안정하게 느껴질 수 있습니다.
• 감각 변화: 드물게 아킬레스건 주위에 감각 저하나 예민함이 동반될 수 있습니다.

아킬레스건염은 의료진의 진찰과 영상 검사를 통해 진단합니다.

• 문진 및 신체검사: 통증 부위, 부종, 움직임의 제한 여부를 확인합니다.
• 영상 검사:
  • 초음파: 힘줄의 상태와 염증 여부를 실시간으로 확인할 수 있습니다.
  • MRI: 손상 범위나 만성화 여부를 보다 정확히 평가합니다.
• 혈액 검사: 다른 염증성 질환과의 감별을 위해 실시할 수 있습니다.
• 기능 평가: 걷기, 발끝 들기 등의 기능 검사를 통해 아킬레스건의 상태를 확인합니다.

치료는 증상의 정도에 따라 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.

• 휴식: 무리한 활동을 피하고, 필요 시 보조기나 테이핑으로 부담을 줄입니다.
• 냉찜질: 통증과 부종을 줄이기 위해 사용합니다.
• 스트레칭과 마사지: 전문가 지도 하에 아킬레스건과 종아리 근육을 이완시킵니다.
• 약물 치료:
  • 소염진통제(NSAIDs): 통증과 염증을 완화합니다.
  • 주사 치료: 염증이 심한 경우, 필요 시 스테로이드 주사를 사용할 수 있으나 주의가 필요합니다.
• 물리치료: 근력 강화 및 유연성 회복을 위한 운동 프로그램이 시행됩니다.

• 체외충격파 치료: 보존적 치료에 반응이 없는 만성 통증에 효과적일 수 있습니다.
• 수술: 힘줄이 파열되었거나, 증상이 심하고 장기화된 경우 손상 부위를 수술로 복원합니다.

치료 시기와 방법에 따라 경과가 달라질 수 있습니다.

• 조기 치료 시: 대부분 2-4주 이내에 증상이 호전됩니다.
• 만성화 시: 치료 기간이 길어지고, 일상생활에 큰 불편을 줄 수 있습니다.
• 재발 가능성: 치료 후에도 다시 과도한 활동이나 잘못된 습관으로 재발할 수 있습니다.

아킬레스건염의 예방과 재발 방지를 위해 다음을 유의해야 합니다.

• 운동 전후 스트레칭: 운동 전 충분한 준비운동과 마무리 스트레칭을 실시합니다.
• 적절한 운동 강도 유지: 운동 강도는 점진적으로 높이며, 무리한 활동은 피합니다.
• 신발 선택: 지지력이 충분하고 발에 맞는 신발을 착용합니다.
• 체중 관리: 과체중은 아킬레스건에 부담을 줄 수 있으므로 적절한 체중을 유지합니다.
• 증상 시 조기 진료: 증상이 지속되면 자가치료보다는 의료진의 진료를 받는 것이 좋습니다.

요통은 허리 부위에 발생하는 통증을 의미하며, 이는 골반, 꼬리뼈, 엉덩이, 다리 등으로 퍼질 수 있습니다. 주로 척추와 관련된 디스크, 관절, 인대, 근육, 신경, 혈관 등의 구조에 이상이 생길 때 발생합니다. 요통은 매우 흔한 증상으로, 일시적으로 나타나는 경우도 있지만 만성화되거나 반복될 수 있습니다. 증상이 심할 경우 일상생활에 지장을 주고, 신체적·정신적 스트레스를 유발할 수 있습니다.

요통은 다양한 원인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 척추 질환: 디스크 탈출증, 척추관 협착증, 퇴행성 변화 등
• 근육 및 인대 손상: 근육 긴장, 근육 경련, 인대 손상, 근막통증 증후군 등
• 잘못된 자세와 생활 습관: 장시간 앉아 있는 습관, 무거운 물건을 잘못된 자세로 들기 등
• 비만: 체중 증가로 인한 허리 부담 증가
• 정신적 요인: 스트레스나 불안은 근육 긴장을 유발해 통증을 악화시킬 수 있음
• 흡연: 척추 구조물의 혈액 공급을 방해하여 회복을 지연시킬 수 있음
• 노화: 나이가 들면서 척추 및 주변 조직이 퇴행함

요통은 통증의 위치, 강도, 양상에 따라 다양하게 나타납니다. 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

• 허리 통증: 일정하거나 간헐적인 통증이 허리에 지속됨
• 움직임의 제한: 허리를 굽히거나 펴는 동작이 어렵고 불편함
• 감각 이상: 다리나 발에 저림, 찌릿함, 감각 둔화 등이 동반될 수 있음
• 근육 경련: 허리 근육이 갑자기 수축하며 통증이 발생
• 기타 증상: 심한 경우 배뇨 또는 배변 장애가 동반될 수 있음

요통은 병력 청취, 신체 검사, 영상 검사 등을 종합하여 진단합니다.

통증의 위치, 시작 시점, 강도, 악화 또는 완화 요인 등을 확인하고 일상생활에 미치는 영향을 평가합니다.

허리 움직임 범위, 근육 강도, 신경 반사, 감각 이상 유무 등을 검사하여 이상 소견을 확인합니다.

• X-ray: 척추의 정렬, 골절, 퇴행성 변화 등을 확인
• MRI: 디스크, 신경, 연부조직 상태를 자세히 평가
• CT: 뼈 구조 이상을 정밀하게 확인할 수 있음

염증, 감염, 전신 질환 여부를 평가하기 위해 시행할 수 있음

요통의 치료는 원인과 증상에 따라 달라지며, 보존적 치료부터 수술까지 다양한 방법이 있습니다.

• 진통제: 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 사용
• 근이완제: 근육 경직을 줄이기 위해 사용
• 주사 치료: 스테로이드 주사 등을 통해 염증 및 통증을 완화

• 운동 요법: 허리 근력 강화, 자세 교정, 유연성 향상
• 마사지 및 수기 치료: 근육 이완 및 혈액 순환 촉진
• 전기 자극 치료: 통증 완화 및 신경 자극

• 올바른 자세 유지: 장시간 같은 자세를 피하고, 바른 자세를 습관화
• 체중 조절: 허리에 가해지는 부담을 줄이기 위해 필요
• 규칙적인 운동: 허리 근육 강화 및 유연성 유지에 효과적

• 보존적 치료로 호전되지 않거나 심한 신경 증상이 있을 경우: 디스크 제거술, 척추관 확장술 등 수술이 고려될 수 있음

요통은 대부분 보존적 치료와 생활 습관 개선으로 수주 내에 호전됩니다. 그러나 일부는 만성화되어 수개월에서 수년간 지속되거나 재발할 수 있으므로, 꾸준한 관리가 중요합니다.

요통을 예방하고 재발을 방지하기 위해 다음 사항을 지키는 것이 좋습니다.

• 바른 자세 유지: 앉거나 설 때 척추의 자연스러운 곡선을 유지
• 무거운 물건을 들 때 주의: 무릎을 구부리고 물건에 최대한 가까이 접근한 후 들어올림
• 규칙적인 운동 실천: 허리 주변 근육을 강화하고 유연성 유지
• 스트레스 관리: 심리적 긴장을 줄이면 통증 악화를 막을 수 있음
• 금연: 혈액 순환 개선 및 척추 건강 유지에 도움
• 정기 검진: 조기 발견 및 예방적 조치를 위한 주기적 진료 권장

요통은 누구에게나 발생할 수 있는 흔한 증상이지만, 적절한 치료와 생활 습관 개선을 통해 충분히 관리가 가능합니다. 증상이 지속되거나 악화되는 경우에는 전문의 상담이 필요합니다.

방아쇠수지증후군은 손가락을 구부리거나 펼 때 ‘딸깍’ 소리가 나거나, 손가락이 잠기는 증상을 보이는 질환입니다. 이는 손가락을 구부리는 힘줄(굴곡건)과 이를 둘러싼 힘줄막(건초)에 염증이 생기면서 발생합니다. 손가락이 방아쇠처럼 걸렸다가 갑자기 튀어나오는 듯한 움직임을 보여 '방아쇠 수지'라는 이름이 붙었습니다. 손을 반복적으로 사용하는 사람에게 흔하며, 특히 엄지와 중지에서 자주 발생합니다.

방아쇠수지증후군은 주로 다음과 같은 요인으로 발생할 수 있습니다:

• 반복적인 손 사용: 손을 반복적으로 사용하는 직업군(농부, 요리사, 제조업 종사자 등)에서 흔하게 나타나며, 과도한 손 움직임이 필요한 운동(골프, 테니스, 요가 등)이나 작업(타이핑, 손공예 등)을 할 경우에도 발생합니다.
• 염증: 굴곡건에 염증이 생기면 힘줄이 움직일 때 마찰이 증가하며 증상이 나타납니다.
• 외상: 손가락에 직접적인 외상이 가해진 경우에도 힘줄이나 건초에 손상이 생겨 증상이 발생할 수 있습니다.
• 기저 질환: 당뇨병, 류마티스관절염, 갑상선 질환 등 만성 질환이 있는 경우 발생 위험이 높아집니다.
• 연령: 40세 이상에서 발생 빈도가 높습니다.

방아쇠수지증후군의 대표적인 증상은 다음과 같습니다:

• 손가락 움직임 시 저항감 또는 딸깍거림: 구부리거나 펼 때 저항이 느껴지며, '딸깍' 소리가 날 수 있습니다.
• 통증: 손가락을 움직일 때 통증이 발생하며, 특히 아침에 심하거나 엄지와 중지에서 흔히 나타납니다.
• 손가락의 잠김 현상: 손가락이 구부러진 채로 고정되거나, 펴기 어려운 경우가 있습니다.
• 손바닥 통증 또는 압통: 손바닥의 손가락 시작 부위에서 통증이나 만졌을 때 압통이 느껴질 수 있습니다.
• 움직임의 제한: 증상이 진행되면 손가락을 자유롭게 움직이기 어렵고, 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다.

방아쇠수지증후군은 다음과 같은 방법으로 진단할 수 있습니다:

• 의사 진찰: 의사가 손가락을 움직이며 저항감, 통증, 걸림 현상 등을 확인합니다.
• 영상 검사: 필요한 경우, 초음파나 MRI를 통해 힘줄의 염증 또는 건초의 두꺼워짐을 확인할 수 있습니다.
• 혈액 검사: 당뇨병, 류마티스관절염 등 기저 질환이 의심되는 경우 혈액 검사를 시행할 수 있습니다.
• 증상 관찰: 증상의 발생 시점, 빈도, 유발 요인 등을 환자가 기록한 내용을 참고하여 진단에 활용합니다.

방아쇠수지증후군의 치료는 증상의 정도에 따라 다음과 같은 방법이 사용됩니다:

• 소염진통제(NSAIDs): 통증과 염증 완화를 위해 사용됩니다.
• 국소 스테로이드 주사: 증상이 심한 경우, 힘줄 부위에 스테로이드를 주사해 염증을 줄일 수 있습니다.

• 스트레칭 및 운동: 손가락의 유연성을 높이고 증상 개선을 도울 수 있습니다.
• 마사지: 건초 부위를 부드럽게 마사지해 긴장을 완화할 수 있습니다.

• 방아쇠수지증후군 수술: 비수술적 치료에 반응하지 않는 경우, 좁아진 건막을 절개하여 힘줄의 움직임을 회복시키는 수술을 시행합니다.

• 손의 과도한 사용 피하기: 반복적인 손 사용을 줄이고, 충분한 휴식을 취합니다.
• 손 보호: 손을 차갑지 않게 유지하고, 필요 시 보호 장비(장갑 등)를 착용합니다.

방아쇠수지증후군은 치료 방법과 개인의 상태에 따라 다음과 같은 경과를 보입니다:

• 약물이나 물리치료로 호전되는 경우: 많은 환자에서 비수술적 치료만으로도 증상이 완화됩니다.
• 수술 치료 후 회복: 수술을 받은 경우 대부분의 환자에서 통증이 줄고 손가락 움직임이 정상화됩니다.
• 재발 가능성: 일부 환자에서는 증상이 다시 나타날 수 있어, 꾸준한 관리와 예방이 중요합니다.

방아쇠수지증후군을 예방하거나 증상을 완화하기 위해 다음 사항을 실천하는 것이 좋습니다:

• 반복적인 손 사용 줄이기: 손을 과도하게 사용하는 일을 피하고, 중간중간 휴식을 취합니다.
• 손가락 스트레칭 습관화: 손가락의 유연성을 유지하기 위해 규칙적인 스트레칭을 실천합니다.
• 손 보호하기: 작업 시 장갑을 착용하거나 손을 따뜻하게 유지해 자극을 줄입니다.
• 기저 질환 관리: 당뇨병, 류마티스관절염 등 관련 질환이 있다면 철저히 조절합니다.
• 증상 악화 시 전문의 상담: 증상이 심해지거나 지속되는 경우, 의료진의 진료를 받아 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.