난청

난청의 정의

난청은 소리를 듣는 능력이 저하되어 일상생활에 불편을 느끼는 상태를 말합니다. 이는 청력이 감소하는 상태를 포함하며, 심한 경우에는 완전히 상실되기도 합니다. 난청은 단순히 소리를 못 들리는 것에 그치지 않고, 의사소통, 사회생활, 인지 기능 저하와 연관된다는 보고도 있습니다. 일반적으로 나이가 들면서 발생하는 경우가 많지만, 소음 노출, 유전적 요인, 질환 등 다양한 요인으로 인해 젊은 층에서도 발생할 수 있습니다.

난청의 원인

난청은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 주로 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

1. 전음성 난청

전음성 난청은 외이, 고막, 중이 등 소리를 전달해주는 기관의 장애로 인해 발생합니다. 이는 음파의 전달이 정상적으로 이루어지지 않아 소리를 제대로 인식하지 못하는 상태입니다.

• 외이도 염증
• 귀지 축적
• 고막 손상
• 삼출성 중이염
• 만성 중이염

2. 감각신경성 난청

감각신경성 난청은 달팽이관이나 청각신경에 문제가 생겨 소리의 신호가 뇌로 전달되지 않거나 정확히 처리되지 않는 상태입니다.

• 노화로 인한 청신경세포 퇴행
• 소음 노출
• 알포트 증후군
• 메니에르병
• 대사질환(당뇨, 고혈압 등)
• 유전적 요인
• 약물 독성(특정 항생제, 항암제 등)
• 감염(예: 유행성 이하선염, 수막염, 풍진 등)

3. 혼합성 난청

전음성 난청과 감각신경성 난청이 동시에 발생하는 경우입니다.

4. 돌발성 난청

특별한 전조 증상 없이 갑작스럽게 한쪽 또는 양쪽 귀의 청력이 급격히 저하되는 상태입니다. 이는 조기에 치료하지 않으면 영구적인 청력 손실로 이어질 수 있습니다.

난청의 증상

난청은 단계적으로 진행되며, 초기에는 가벼운 증상이 나타나다가 점차 심해질 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 소리를 제대로 들리지 않음
• 대화를 이해하기 어려움
• 주변 소리가 흐릿하게 들림
• 귀에서 윙 하는 소리(이명)가 들림
• 소리를 더 크게 해야 들림
• 대화를 반복하거나 질문을 자주 함
• 중이염 등 동반 질환이 있을 경우 귀 통증도 나타날 수 있음
• 사회적 고립감이나 스트레스 증가

난청의 진단

난청은 전문적인 진단을 통해 정확히 확인할 수 있습니다. 주요 진단 방법은 다음과 같습니다.

1. 청력 검사

• 순음청력검사: 다양한 주파수의 소리를 듣고 반응하는 청력 수준을 측정합니다.
• 음성청력검사: 말을 듣고 이해하는 능력을 평가합니다.
• 청성뇌간반응검사: 뇌에 전달되는 청각 신호를 측정합니다.

2. 이비인후과 검사

• 귀의 구조를 직접 확인하여 외이, 고막, 중이의 상태를 평가합니다.
• 귀지, 염증, 손상 여부를 확인합니다.

3. 영상 검사

• CT, MRI: 청각신경이나 뇌의 이상 여부를 확인합니다.

4. 혈액 검사

• 당뇨, 고혈압, 갑상선 질환 등 난청과 관련된 질환을 확인합니다.

난청의 치료

난청의 치료는 원인과 정도에 따라 달라지며, 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

1. 약물 치료

• 소염제, 항생제: 염증이나 감염이 원인일 경우 사용됩니다.
• 스테로이드: 돌발성 난청이나 염증성 난청에 사용됩니다.
• 혈액 순환 개선제: 청신경의 혈류를 개선하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

2. 보청기 사용

• 청력이 저하된 경우, 소리를 증폭하여 듣기 편하게 해주는 보청기를 사용합니다.
• 보청기는 나이에 관계없이 사용할 수 있으며, 다양한 종류가 있습니다.

3. 수술 치료

• 외이, 고막, 중이의 구조적 문제로 인한 난청은 수술을 통해 개선할 수 있습니다.
• 예: 고막 수술, 중이 수술 등

4. 재활 치료

• 청력 회복을 위한 언어 치료, 소리 인식 훈련 등이 포함됩니다.
• 특히 어린이와 노인의 경우, 청력 회복을 위한 재활이 중요합니다.

5. 예방적 조치

• 소음 노출을 줄이고, 귀를 보호하는 것이 중요합니다.
• 흡연, 과도한 음주, 스트레스는 이명이나 청각 피로를 악화시킬 수 있어 관리가 필요합니다.

난청의 경과

난청의 경과는 원인과 치료 시기, 개인의 건강 상태에 따라 달라집니다.

• 전음성 난청: 대부분 수술이나 약물 치료로 개선될 수 있습니다.
• 감각신경성 난청: 노화나 유전적 요인으로 인한 경우, 약물 치료로 완전히 회복하기 어려울 수 있습니다.
• 돌발성 난청: 조기에 치료하지 않으면 영구적인 청력 손실로 이어질 수 있습니다.

난청의 주의사항

난청은 단순한 청력 저하를 넘어, 사회적 고립, 정신 건강 문제, 뇌 기능 저하 등 다양한 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 다음과 같은 주의사항을 지켜야 합니다.

• 조기 진단과 치료: 증상이 나타나면 빠르게 이비인후과를 방문하는 것이 중요합니다.
• 정기적인 청력 검사: 특히 노인이나 소음 노출이 많은 직업군에서는 정기적으로 검사를 받는 것이 좋습니다.
• 소음 노출 관리: 귀를 보호하기 위해 이어폰 사용 시 소리 크기를 조절하고, 보호 장비를 착용하는 것이 필요합니다.
• 건강한 생활 습관 유지: 흡연, 과도한 음주, 스트레스 관리 등이 청력 보호에 도움이 됩니다.
• 사회적 활동 유지: 청력 저하로 인해 고립되지 않도록 주변 사람들과의 소통을 유지하는 것이 중요합니다.