표피낭종

표피낭종의 정의

표피낭종은 피부의 표피 세포가 비정상적으로 낭종을 형성하여 발생하는 양성 종양입니다. 낭종은 각질과 피지 등으로 이루어진 내용물을 포함하며, 각질 형성세포로 둘러싸인 얇은 벽을 형성합니다. 일반적으로 피부 아래에 위치하며, 둥글고 단단한 결절로 만져집니다. 대부분 특별한 증상 없이 지내지만, 감염되거나 크기가 증가할 경우 통증이나 염증 반응이 동반될 수 있습니다.

표피낭종의 원인

표피낭종은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 다음과 같은 기전이 알려져 있습니다.

• 태아 발생 과정 중 표피 세포가 피부 아래에 유입되어 잔존한 경우
• 모낭의 입구가 막히면서 각질과 피지가 축적된 경우
• 피부 외상 또는 수술 등의 자극에 의해 표피 세포가 진피층으로 침윤된 경우

표피낭종의 증상

표피낭종은 대부분 무증상이지만, 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 피부 아래에 만져지는 단단하고 둥근 결절
• 피부 표면에 경계가 뚜렷한 돌출 병변
• 병변이 커지면서 발생하는 불편감 또는 통증
• 감염 시 발적, 압통, 열감, 농 배출 등의 염증 증상

표피낭종의 진단

표피낭종은 임상 소견만으로 진단이 가능한 경우가 많지만, 필요 시 다음과 같은 방법이 활용됩니다.

1. 신체 검사

피부 병변의 위치, 크기, 모양, 압통 여부 등을 확인하여 진단합니다.

2. 영상 검사

• 초음파: 피하 병변의 구조 및 범위를 평가하는 데 사용됩니다.
• MRI 또는 CT: 병변이 크거나 깊게 위치한 경우, 또는 다른 질환과 감별이 필요한 경우 시행됩니다.

3. 조직 검사

확진이 필요한 경우 병변을 절제하거나 생검하여 현미경으로 분석합니다.

표피낭종의 치료

무증상이고 크기가 작을 경우 경과 관찰이 가능하지만, 감염, 통증, 기능적 또는 미용적 문제가 있을 경우 치료가 필요합니다.

1. 약물 치료

• 항생제: 이차 감염이 있는 경우 사용됩니다.
• 항염증제: 염증 반응을 완화하는 데 도움을 줍니다.

2. 수술적 치료

• 낭종 절제술: 낭종을 포함한 피막 전체를 제거하여 재발을 방지합니다.
• 절개 및 배농: 감염된 경우 고름을 배출한 후 소독과 치료를 시행합니다.

3. 기타 치료

• 레이저 치료: 일부 경우에는 피부 절개 없이 병변 제거가 가능합니다.

표피낭종의 경과

표피낭종은 대부분 천천히 자라며 양성 경과를 보입니다. 감염이나 외부 자극이 없는 한 수년간 특별한 문제 없이 지낼 수 있습니다. 그러나 반복적으로 염증이 발생하거나 병변이 완전히 제거되지 않은 경우 재발할 수 있습니다.

표피낭종의 주의사항

• 낭종을 손으로 자극하지 않기: 이차 감염이나 염증을 유발할 수 있습니다.
• 감염 증상이 있는 경우 즉시 진료 받기: 발적, 통증, 고름 등이 나타나면 병원 방문이 필요합니다.
• 수술 후 상처 관리 철저: 의료진의 지시에 따라 소독과 관리가 필요합니다.
• 병변 변화 관찰: 크기나 통증의 변화가 있을 경우 정기적인 진료가 필요합니다.
• 미용적 문제 고려: 얼굴이나 노출 부위의 병변은 미용적 이유로 조기 치료를 고려할 수 있습니다.