유행성이하선염(볼거리)

유행성이하선염의 정의

유행성이하선염은 파라믹소바이러스에 의해 발생하는 바이러스성 감염 질환입니다. 주로 침샘, 특히 얼굴 양쪽 귀 아래에 위치한 이하선(귀밑샘)에 염증을 일으켜 '볼거리'라고도 불립니다. 전염성이 매우 높으며, 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해 나오는 호흡기 비말로 전파됩니다. 어린이에게 흔하지만, 예방접종을 받지 않았거나 과거에 감염된 적이 없는 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.

유행성이하선염의 원인

유행성이하선염은 파라믹소바이러스에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 침샘에 침입해 염증을 유발하며, 주로 감염자의 침이나 비말을 통해 전파됩니다. 감염자의 코나 입 주변을 만진 손으로 문고리나 물건을 만지면, 이를 다른 사람이 접촉해 바이러스가 호흡기로 유입될 수 있습니다. 감염된 사람과 식기나 컵 등을 함께 사용하는 것도 전파 경로가 됩니다.

유행성이하선염의 증상

유행성이하선염의 증상은 감염 후 평균 17일, 보통 14-25일의 잠복기를 거쳐 나타납니다.

주요 증상

• 이하선 부종: 귀밑샘이 붓고 통증이 나타납니다.
• 발열: 38도 이상의 고열이 흔히 동반됩니다.
• 두통: 지속적인 머리 통증이 있을 수 있습니다.
• 근육통: 전신에 근육통이 발생할 수 있습니다.
• 피로감: 쉽게 피로해지고 무기력해질 수 있습니다.
• 식욕 저하: 식사량이 줄거나 먹는 것이 어려울 수 있습니다.

기타 증상

• 연하 곤란: 음식을 삼키기 어려울 수 있습니다.
• 이하선 압통: 귀밑 부위를 누를 때 통증이 느껴집니다.
• 전신 증상: 발열, 두통, 근육통 등이 함께 나타납니다.

유행성이하선염의 진단

유행성이하선염은 증상과 병력, 검사 결과를 종합해 진단합니다.

진단 방법

• 임상 증상 확인: 이하선 부종, 발열, 두통 등의 증상이 있는지 확인합니다.
• 혈액 검사: Mumps IgM 및 IgG 항체 검사를 통해 감염 여부를 확인할 수 있습니다.
• 영상 검사: 이하선의 염증 상태를 확인하기 위해 초음파나 CT 촬영이 사용될 수 있습니다.

진단 시 고려 사항

• 감염력 조사: 최근 유행성이하선염 환자와의 접촉 여부를 확인합니다.
• 예방접종 이력 확인: MMR 백신 접종 여부를 확인합니다.
• 유사 질환과의 감별: 타 침샘 질환이나 다른 바이러스성 질환과의 감별이 필요합니다.

유행성이하선염의 치료

유행성이하선염은 특별한 항바이러스 치료법은 없으며, 대개 증상 완화를 위한 보존적 치료가 이루어집니다.

치료 방법

• 충분한 휴식: 안정을 취하고 활동을 제한합니다.
• 수분 섭취: 탈수를 방지하기 위해 수분을 충분히 섭취합니다.
• 진통제 및 해열제: 통증과 발열 완화를 위해 사용됩니다.
• 부드러운 음식 섭취: 삼키기 쉬운 음식을 섭취해 통증을 줄입니다.
• 항생제: 세균 감염이 동반된 경우에만 사용됩니다.

주의 사항

• 격리 생활: 감염 후 최소 5일간은 타인과의 접촉을 피해야 합니다.
• 개인 위생 유지: 손을 자주 씻고, 기침 예절을 지키는 것이 중요합니다.
• 공용 물품 사용 자제: 식기, 수건 등 개인 물품은 따로 사용해야 합니다.

유행성이하선염의 경과

유행성이하선염은 보통 7-10일 이내에 자연 회복되며, 대부분 합병증 없이 완치됩니다. 다만, 일부에서는 합병증이 발생할 수 있습니다.

합병증

• 고환염(남성): 사춘기 이후 남성에서 고환에 염증이 생길 수 있습니다.
• 난소염(여성): 드물게 난소에 염증이 발생할 수 있습니다.
• 수막염 또는 뇌염: 바이러스가 중추신경계를 침범할 경우 드물게 발생합니다.
• 청력 저하: 매우 드물게 일시적 또는 영구적 청력 손실이 발생할 수 있습니다.

유행성이하선염의 주의사항

전염성이 강한 질환이므로 예방과 조기 대처가 중요합니다.

예방 방법

• MMR 백신 접종: 홍역-유행성이하선염-풍진 백신을 정해진 일정에 따라 접종합니다.
• 손 씻기: 외출 후, 식사 전후, 화장실 사용 후 손을 자주 씻습니다.
• 개인 물품 사용: 식기, 수건 등은 따로 사용합니다.
• 감염자 격리: 발병 후 최소 5일간은 타인과의 접촉을 피합니다.

감염 시 대처

• 의료기관 방문: 증상이 심하거나 열이 지속되면 진료를 받습니다.
• 안정 취하기: 충분한 휴식과 수분 섭취가 중요합니다.
• 증상 완화 치료: 필요 시 진통제나 해열제를 사용합니다.