어루러기(Pityriasis versicolor)

어루러기의 정의

어루러기는 피부에 자연적으로 존재하는 효모균인 말라세지아(Malassezia)가 과도하게 증식하면서 피부의 색상이 변하는 감염성 피부질환입니다. 주로 피지 분비가 많은 부위에 나타나며, 피부에 황갈색, 갈색, 분홍색 또는 흰색 반점이 생깁니다. 어루러기는 치료가 가능하지만, 재발이 흔해 주의가 필요합니다. 특히 여름철이나 습하고 더운 환경에서 발생하기 쉽습니다.

어루러기의 원인

어루러기의 주요 원인은 피부에 자연적으로 존재하는 말라세지아 효모균의 과도한 증식입니다. 말라세지아는 대부분 사람 피부에 존재하지만, 특정 조건에서 증식이 촉진되어 어루러기가 발생합니다.

• 말라세지아 효모균의 과도한 증식: 환경적인 요인(땀, 습도, 온도 상승 등)이나 면역력 저하 등으로 인해 말라세지아 효모균이 과도하게 증식하면서 어루러기를 유발합니다.
• 피부 환경 변화: 땀이 많거나 피지 분비가 활발한 환경, 습도가 높은 환경 등은 말라세지아 효모균의 증식을 촉진합니다.
• 면역력 저하: 스트레스, 영양 불균형, 만성 질환 등으로 인해 면역력이 저하되면 말라세지아 효모균에 대한 방어 능력이 떨어져 어루러기가 발생하기 쉽습니다.
• 유전적 요인: 가족력으로 인해 어루러기가 발생하기 쉬운 경우도 있습니다.
• 호르몬 변화: 사춘기, 임신, 폐경 등 호르몬 변화가 있는 시기에 발생하기 쉬운 경향이 있습니다.

어루러기의 증상

어루러기는 다양한 색상의 반점이 피부에 나타나는 것이 특징입니다. 대개 가려움은 심하지 않으나, 일부에서는 가벼운 가려움이 있을 수 있습니다.

• 어루러기 반점의 색상

  • 황갈색
  • 갈색
  • 분홍색
  • 흰색

• 어루러기 반점의 발생 위치

  • 목
  • 어깨
  • 가슴
  • 등
  • 겨드랑이
  • 팔
  • 사타구니

• 어루러기 반점의 특징

  • 작은 반점들이 모여 큰 반점을 형성할 수 있음
  • 피부 표면이 약간 두드러지거나 건조해 보임
  • 여름철에 악화되고 겨울철에 완화될 수 있음

어루러기의 진단

어루러기는 주로 피부과 전문의의 진찰로 진단됩니다.

• 피부 검사

  • 반점의 색상, 모양, 위치 확인
  • 피부 표면 분포 및 주변 피부와의 차이 관찰

• 현미경 검사

  • 피부 샘플을 채취해 말라세지아 효모균 존재 여부 확인

• 광선 검사(Wood's lamp)

  • 자외선 램프를 비추면 말라세지아 효모균이 생성한 물질로 인해 반점이 형광 녹색으로 빛나 진단에 도움이 됩니다.

어루러기의 치료

• 국소 치료:
  • 항진균 연고/크림: 클로트리마졸, 미코나졸, 케토코나졸 등의 항진균 성분이 함유된 연고나 크림을 반점 부위에 바릅니다.
  • 항진균 샴푸: 두피에 어루러기가 발생한 경우, 케토코나졸, 셀레늄 설파이드 등의 항진균 성분이 함유된 샴푸를 사용합니다.
  • 각질 제거제: 각질을 제거하여 약물 흡수를 돕습니다.
• 전신 치료:
  • 항진균제 복용: 심한 경우 또는 국소 치료에 반응하지 않는 경우, 항진균제(플루코나졸, 이트라코나졸 등)를 복용합니다. (의사의 처방 필요)
• 생활 습관 개선:
  • 피부 청결 유지: 땀이 많이 나는 경우, 샤워나 목욕을 자주 하여 피부를 깨끗하게 유지합니다.
  • 통기성 좋은 옷 착용: 땀이 잘 마르는 통기성 좋은 옷을 입습니다.
  • 햇빛 노출 최소화: 햇빛 노출을 최소화하고, 자외선 차단제를 사용합니다.
  • 스트레스 관리: 스트레스를 줄이고 충분한 휴식을 취합니다.

어루러기의 경과

대부분 치료 후 완치가 가능하지만, 재발이 흔합니다.

• 치료 후 피부 회복

  • 반점은 점차 사라지나 완전히 없어지기까지 시간이 걸릴 수 있습니다.
  • 색소 침착이 남을 수 있으나 시간이 지나면 자연스럽게 개선됩니다.

• 재발 가능성

  • 어루러기는 재발이 잦은 경향이 있습니다. 특히, 여름철이나 땀이 많이 나는 환경에서는 재발 가능성이 높습니다.

어루러기의 주의사항

• 정확한 진단: 피부색 변화가 있다고 해서 무조건 어루러기라고 단정짓지 말고, 피부과 전문의의 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
• 꾸준한 치료: 의사의 지시에 따라 꾸준히 치료를 받아야 합니다.
• 재발 방지: 재발 방지를 위해 피부 청결 유지, 통기성 좋은 옷 착용, 햇빛 노출 최소화 등 생활 습관 개선에 힘써야 합니다.
• 피부과 정기 검진: 재발 가능성이 높으므로, 피부과에 정기적으로 방문하여 검진을 받는 것이 좋습니다.
• 전염성 없음: 어루러기는 전염성이 없으므로, 다른 사람에게 옮길 염려가 없습니다. 하지만, 재발 가능성이 있으므로 개인위생에 신경 쓰는 것이 중요합니다.
• 색소 침착 관리: 색소 침착이 남아있는 경우, 피부과 전문의와 상담하여 미백 연고 사용 등 추가적인 관리를 고려할 수 있습니다.