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ALP 수치 상승, 발관 가능 여부와 관련된 수치 확인 필요

ALP 수치가 계속 상승합니다. 오늘231, 어제 216, 그제190 그 전날은 121 정상수치였습니다. 인공호흡기 발관을 해야하는데 오늘이 15일차이고 어제 오후 가래제거를 위해(중환자실, 폐렴/패혈증, 88세) 기관지내시경을 시행한다고 했습니다. WBC 12.15 CRP 9.76 Procalcitonin 4.72(어제 2.04) Blood gas-pH 7.393 등 오늘오전 채혈수치결과입니다. 그밖에 결정적으로 발관시 좌우되는 수치가 필요하시면 찾아서 알려드리겠습니다. 발관을 시도 할 수 있을까요? 지난 금요일부터 시도시기만 기다리고 있는데 주말이었고 가족입장에서는 오늘과 금요일만 면회가능합니다. 기도절개는 연명치료가 아닌 치료의 연장선으로 봐야한다고 하지만, 그건 환자의 의식이 있기때문인걸로 보아 병원입장에서 그렇게 설명하는듯 느껴집니다. 왜냐하면 기관절개로 이어질경우 요양병원행으로 와상환자로 살아가실 경우를 생각하면 아찔하고 환자이신 당사자 아버지는 못견디실것 같습니다.

락스가 섞인 물에 15분 접촉 후 샤워, 몸에 이상 없을까요?

락스가 섞인 따뜻한 물이 피부에 닿았어요. 물에서 락스냄새가 났지만 그냥 소독약 냄새인줄 알았습니다. 따뜻한 물에 락스가 섞여있었고, 머리부터 발끝까지의 피부에 그 물이 15분간 닿았습니다. 심지어 입 안에도요. 접촉 시간은 15분 정도 입니다. 접촉 후 3시간 뒤에 깨끗한 물로 샤워했고 접촉 후 12시간이 지난 지금은 아직 몸에 아무런 증상이 없습니다. 괜찮을까요?? 두피, 피부, 눈에 문제가 생길까봐 매우 걱정됩니다. 12시간동안 아무 이상 없으면 괜찮은 걸까요? 아니면 얼마나 더 지켜봐야 할까요?

자고 일어나서 어지러움, 식은땀, 저림 현상으로 병원 방문이 필요한가요?

오늘 아침 자고 일어났을 때 부터 갑자기 속이 울렁거리고 비회전성 어지러움과 온 몸의 식은땀과 팔 다리의 일시적인 저림 현상이 나타나요 병원에 당장 가야 할 증상인가요? 여태 한번도 그런 적 없었는데 자고 일어나자마자 지금까지도 어지럽고 속이 울렁 거려요

기흉 수술 후 마약성 진통제 과다 복용으로 트라우마와 건강염려증 심화, 어떻게 해야 하나요?

저 그 과거에 기흉양쪽수술을했을때 실수로 마약성진통제를 하루에 과다과도로눌러놨었거든요 저거 기흉전문의사샘이 처음에 겁줘서 이랬었는데 그이후로 이게 자꾸만 트라우마가 심해지는겁니다 건강염려증도 심해지고요 이럴때는 마약성진통제를 하루에 3개까지만먹어도되나요??아니면 비마약성진통제를 하루에 3개까지만먹어도될까요?? 이거 저급성위염 진단받아서 걸린적이있었어요 그때는 그래서 막쓰러지기도 했었고 그랬었거든요 기흉 양쪽수술흉터부위가 자꾸아파가지고 경련일어나고 부종일어나고 그럴때있거든요 어깨팔순환안될때도 있고요... 그래서 사회생활장애와서 사회생활못할뻔했어요

고혈압과 이상지질약 복용 중 8kg 감량 후 러닝 중 가슴 땡기고 어지러움, 어디를 검사해야 할까요?

고혈압과 이상지질약복용중 8kg감량 2주전만해도 러닝을 꾸준히 했었는데 러닝도중 가슴과 됫목이 땡기고 살작 어지러워서 멈춤 다음날부터 조그만 걸어도 숨이차고 몸이 힘들고 쓰러질것같은 느낌이 들고 작년에 심장검사 폐검사 깨긋하다고 했는데 몸에 어디를 검사해야 할까요?

기도절개 후 보호자의 절개관 지속관리와 교육이 필요한가요?

기도삽관/인공호흡기에서 기도절개로 넘어간 이후 과정이 궁금합니다. 기도절개관을 장착한 후 보호자의 절개관 지속관리가 필요한 부분이 있나요? 교육이 필요한가요?? 88세 아버지가 2주째 인공호흡기를 하고 계신데 발관시기를 지켜보고 있지만 현재 염증수치등 여러정황상 쉽지않다고 합니다. 기도절개도 고려해봐야하겠지만 혈소판 수치(33)도 너무 낮아 수술할 경우 출혤의 위험도 따른다고 하는데요, 폐렴으로 인한 패혈증으로 중환자실에 13일차 계십니다. 아버지의 경우, 기도절개가 연명치료인지, 아니면 치료의 연장선에 있는건지 질문드리니 후자라고 답변주십니다. 기도절개에 대해 긍정적으로 생각하는게 맞는걸까요? 그 후 회복과정은 너무 힘들지않나요? 기도절개 부위를 통해 가래를 석션해 제거하는건가요? 물은 정상적으로 마실수 있고 음식도 드실수 있나요? 막막하고 질문만 끝없이 쏟아집니다. 가능한 많은설명 말씀 기대합니다 고맙습니다.

응급의학과

2024.12.09

심장검사 정상인데 혈변, 실신, 두근거림 동반, 응급실 방문 필요한가요?

혈변,실신,빈맥,구역감 등이 동반되는데 심장검사상 초음파, 24시 48시 홀터검사 정상 나왔습니다. 심전도도 괜찮다고 했구요..2차병원 다녔고 원인을 못 찾는데 다른병원가봐야할까요? 심장 문제로 혈변을 보기도 하나요? 현재도 실신할것같고 두근거림이 동반되는데 응급실 가야하나요??

기흉 수술 후 이상행동과 부작용에 대해 의사선생님 설명 부족, 도움 필요

안녕하세요 의사선생님 저 기흉비디오양쪽수술처음에했을때 자꾸만 이상한행동 수상한행동보이고 이거기흉전문의사샘이 수술도 뭐어떻게됐는지 뭐어떻게해서 이렇게됐는지 자세히구체적으로 설명도안해주고 그래가지고 예를들어 심장병이왔다 또는 근골격계질병질환이왔다 소화기질병질환이왔다 이런것도 설명안해주고 마음병 심리병이왔었다 이런것도 잘설명을안해주고이래서 부작용후유증합병증 이런것도설명안해주고 증상통증불편함 자세히 구체적으로 설명도안해주고 그래서 제가너무짜증나가지고 어디가 자꾸만 여기저기다아파가지고 이랬었습니다 도와주세요 의사선생님 기흉수술도 잘못해서 이렇게된건지 설명을안합니다 그래서 제인생을 망치고 그런적도있었거든요 설명만잘했어도 이러지는않았을꺼같습니다 기흉이랑 관련없는 상관없는부위도아프고그래서 깜짝놀라기도했었고 이거원래이런거에요??

베트남에서 온 후 기침과 열이 있어요, 몸살 감기인가요?

제가 12월2일에 베트남을 왔어요 오기 전부터 잔기침이랑 콧물가래정도는 있었는데 엊그제부터 식은땀이 스멀스멀 올라오더니 어제 저녁부터 속이 미식거리고 기침이 엄청 심해졌어요 잠도 별로 못 자고 엄청 걷고 물놀이를 많이하고 많이 빡센 일정이긴했어요 기침을 너무 많이 하니 머리가 아프고 식은땀이 엄청나고 오한이 들어요 몸에 기력이 없고 설사를해요 오늘 저녁비행기로 귀국하기때문에 비상약챙겨온걸로 버티고 있는데 그냥 몸살 감기이겠죠..?

입술에 곪은 환자가 손가락으로 스쳤을 때 문제가 될까요?

병원에서근무하는데 입술이곪아서온 환자 니들로 고름빼고 그니들이 손가락에살짝스쳤는데 찔린건아니구요 보기에는 티도안나고 피도안났고 스친자국이 보이지도않는데 문제가될까요? 감염 b형감염주사는 오래전에맞았어요

기흉은 꺠끗한 환경이면 재발 잘 안하나요?

ALP 수치 상승, 발관 가능 여부와 관련된 수치 확인 필요

락스가 섞인 물에 15분 접촉 후 샤워, 몸에 이상 없을까요?

심장 빠르고 꿀렁하면 심장 안좋은 상태?

심장이 빨리 뛸 때 과한 운동 및 행동은 피해야 하나요?

자고 일어나서 어지러움, 식은땀, 저림 현상으로 병원 방문이 필요한가요?

기흉 수술 후 마약성 진통제 과다 복용으로 트라우마와 건강염려증 심화, 어떻게 해야 하나요?

인공호흡기 고령환자 기관지 내시경 시 수면상태로 진행할까요?

고령환자의 기관지내시경 시행 시 리스크는?

과거 기흉 수술 후 마약성 진통제 과다복용으로 건강염려증 심해진 적 있어요?

고혈압과 이상지질약 복용 중 8kg 감량 후 러닝 중 가슴 땡기고 어지러움, 어디를 검사해야 할까요?

기관절개 후 80대 고령환자의 식사 방법은 어떻게 되나요?

가슴 부분 뛰는 느낌, 갤럭시워치 상 문제 없는데 왜?

기도절개 후 보호자의 절개관 지속관리와 교육이 필요한가요?

심장검사 정상인데 혈변, 실신, 두근거림 동반, 응급실 방문 필요한가요?

기흉 수술 후 이상행동과 부작용에 대해 의사선생님 설명 부족, 도움 필요

빈맥과 구토 어지럼증으로 응급실 방문이 필요할까요?

팔에 링거를 맞은 후 멍이 들었는데 괜찮을까요?

베트남에서 온 후 기침과 열이 있어요, 몸살 감기인가요?

입술에 곪은 환자가 손가락으로 스쳤을 때 문제가 될까요?