생리혈이 항문으로 넘어가 혈변처럼 보일 수 있나요?

정OO • 2025.08.05

지금 생리4일차인데 혈변이나오는거같습니다 4/17 대장내시경시 관상선종외 이상소견없었고 6월 혈변?같은게나와서 병원갓더니 내치핵때문이라고하셧어요. 궁금한게 변과상관없이 소량씩반복되는데 생리가 항문쪽으로 넘어가서 그럴수도잇나요?

혈변
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소화기질환 관련 1개의 답변

  • 닥터나우 의료진
    닥터나우
    2025.08.05

    안녕하세요. 닥터나우 의료진입니다.

    생리 중 혈변 양상으로 인하여 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

    먼저, 생리혈과 혈변은 서로 다른 개념입니다.
    생리혈은 자궁 내막에서 떨어져 나오는 혈액이 질을 통해 배출되는 것이고, 혈변은 대장에서 항문으로 나오는 변에 혈액이 섞여 나오는 상태를 말합니다.
    생리 기간 중에는 배변 시 질에서 나오는 생리혈이 함께 흘러나와 변과 섞여 보일 수 있어 혈변처럼 보일 수 있지만, 실제로는 생리혈이 항문 안으로 들어가거나 항문에서 나오는 피가 되는 것은 아닙니다.

    혈변은 선홍색 또는 선명한 붉은색의 피가 변에 섞여 나오는 증상으로, 이는 대장, 직장, 항문 부위에서 발생하는 출혈 때문입니다.
    혈변의 원인으로는 대장염, 대장 용종, 궤양성 대장염, 대장암 등 대장 질환뿐만 아니라 내치핵, 직장암, 치열 등이 있습니다.
    특히 내치핵은 항문 주변 혈관이 부풀어 올라 변을 볼 때 긁히거나 자극을 받아 출혈이 자주 발생하는 흔한 원인입니다. 내치핵으로 인한 출혈은 주로 변을 보며 또는 직후에 선홍색 혈액이 변기에 묻어나오는 양상을 보이지만, 심한 경우 변과 상관없이 항문에서 소량의 피가 반복적으로 묻어날 수도 있습니다.

    생리 기간 중 항문 주변 혈관이 더 민감해지거나 긴장이 높아질 경우, 기존 내치핵 증상이 악화되어 혈변이 더 자주 나타날 수도 있습니다.
    따라서 생리 중 혈변이 지속된다면 내치핵 출혈 가능성을 우선적으로 고려해야 합니다.
    하지만 변과 무관하게 계속 출혈이 있다면 치핵 외에도 치열, 감염, 대장 질환 등 다른 원인이 있을 수 있으므로 주의가 필요합니다.

    생리혈은 주로 질 분비물과 함께 나와 패드나 화장지 앞쪽에 묻으며, 혈변은 배변 시 항문 쪽에서 직접 출혈이 보여 화장지를 닦을 때 또는 변기에 선홍색 피가 섞여 나타납니다.
    생리 기간임에도 혈변 양상이 지속된다면 생리혈과 구분해 내치핵 등 항문 질환에 의한 출혈 여부를 확인해보셔야 할 것 같습니다.

    혈변이 지속될 경우 심각한 대장 질환을 배제하기 위해 대장내시경 검사가 권장됩니다.
    이미 4월 대장내시경에서 이상소견이 없었고 내치핵 진단을 받으셨으므로, 현재 증상은 내치핵 출혈일 가능성이 높을 것으로 보입니다.
    다만, 출혈이 계속되거나 양상이 변하고, 통증, 복부 불편감, 체중 감소 등의 전신 증상이 동반되면, 다시 한번 병원으로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같습니다.

    종합적으로 설명하자면, 생리 중 혈변처럼 보이는 출혈은 실제로 생리혈이 변에 섞여 나타날 수 있지만, 변과 무관하게 소량의 혈액이 반복적으로 나오는 것은 내치핵과 같은 항문 질환에서 흔히 발생하는 증상으로 볼 수 있습니다.
    따라서 해당 증상이 계속된다면 내치핵의 상태를 전문적으로 평가받고 치료받는 것이 좋으며, 출혈 양상이나 다른 증상 변화에 주의하며 필요 시 소화기내과나 항문외과 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같습니다.

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    도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요. 감사합니다.

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