다이어트 후 피부 발진과 가려움 원인은?

Question

피부 발진이 몇달전부터 올라오기 시작했어요. 처음에는 팔처럼 조금씩 올라왔고 최근에 다이어트를 시작한 이후로 조금 더 자주 심하게 올라오는거 같아요. 마지막 사진이 지금 빨갛게 올라온 상태입니다. 살짝 가려움이 동반되어 나타납니다. 무슨 증상인가요..

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

사진과 같은 피부 증상으로 인하여 불편하고 걱정이 되시는 것 같아요.

사진을 보면 팔 부위에 작은 붉은 점들이 군데군데 퍼져 있는 모습이 보이고, 무릎이나 다리 부위로 보이는 곳에 넓게 퍼진 붉은 발진과 함께 피부 표면이 약간 거칠고 울퉁불퉁해 보이는 양상이 관찰되는 것 같아요.
현재 가려움이 동반된다고 하셨고, 최근 다이어트 이후 증상이 더 심해졌다고 하셨어요.
이러한 증상은 여러 가능성을 고려해 볼 수 있을 것 같아요.

먼저, 이런 증상은 대표적으로 색소성 양진이나 두드러기, 혹은 아토피성 피부염에서 흔히 나타날 수 있어요. 
색소성 양진은 최근 저탄수화물 다이어트, 키토제닉 다이어트, 혹은 극단적인 식이 제한을 시작한 이후에 갑자기 피부에 붉은 발진이 올라오고, 가려움이 심해지는 질환이에요. 주로 팔, 다리, 등, 허리 등 신체 여러 부위에 좌우 대칭적으로 붉은 구진이 나타나고, 시간이 지나면 서로 합쳐지면서 넓게 퍼지거나 색이 갈색으로 변하기도 해요. 이 질환은 체내에서 케톤체가 많이 생성되면서 피부 혈관 주위에 염증 반응이 생기는 것이 원인으로 알려져 있어요. 다이어트 이후 증상이 심해졌다는 점, 가려움이 동반된다는 점, 사진에서 보이는 붉은 발진의 양상 등이 모두 색소성 양진의 전형적인 특징과 잘 맞는다고 볼 수 있어요.

두 번째로, 두드러기도 고려할 수 있어요. 두드러기는 음식, 약물, 환경 변화, 스트레스, 면역력 저하, 새로운 화장품이나 세제 등 다양한 원인으로 발생할 수 있고, 다이어트로 인해 체내 면역력이 떨어지거나 영양 불균형이 생기면 더 쉽게 나타날 수 있어요. 두드러기는 가려움과 함께 붉은 발진이 나타나고, 원인을 제거하면 호전되는 경우가 많아요.

또한, 피부가 건조해지면서 생기는 건성 습진이나 아토피성 피부염도 배제할 수 없어요. 특히 다이어트로 인해 영양소, 수분 섭취가 부족해지면 피부 장벽이 약해져서 이런 증상이 더 잘 생길 수 있어요.

이런 피부 질환들은 외관상 비슷하게 보일 수 있기 때문에 정확한 진단을 위해서는 피부과 진료를 받아보시는 게 좋을 것 같아요.

또한, 현재 상황에서는 다이어트 식단을 점검하고, 너무 극단적으로 탄수화물을 제한하지 않는 것이 좋을 것 같아요.
그리고 피부 보습에 신경 써주시고, 자극적인 세정제나 화학제품 사용을 피하는 것이 좋을 것 같아요.
다이어트와 피부 증상은 밀접하게 연관되어 있으니, 건강한 다이어트 방법을 선택하고, 증상이 악화될 경우에는 피부과 진료를 통해 피부 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.
만약 병원 방문이 어려운 상황이라면, 비대면 진료를 통해 피부과 진료를 받아보시는 것도 좋을 것 같아요.

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