항암제 부작용으로 체력저하와 식욕부진이 발생할 수 있나요?

Question

항암제 부작용 관련 문의 입니다.
70세 남자환자이며, 신장암 진단 후 1차 절제 수술 후 약 4년간 추적관찰, 2차 폐에 전이 발견, 수텐(약 1년 6개월 복용), 인라이타 (약 6개월 복용), 여보이+옵디보 4회차 투여후 휴약하고 있는 상황입니다.
(여보이+옵디보  투약후 종양 감소등에 대한 긍정적인 결과로 추가 투약을 고려하는 상황이였습니다.)

문의는 여보이+옵디보 투약 후 극심한 체력저하 및 식욕부진(냄새 및 섭취에 대한 거부 반응)증상이 심하여 담당 의료기관에 문의 드렸으나, 항암제에 의한 부작용은 아닌것 같다라는 말씀을 들었습니다.
현재 환자의 컨디션(5키로정도 체중감량)에 의한 휴약중(약 3달)이며 체력저하 및 식욕 부진의 증상은 첫 발현 후 일주일 텀으로 좋았다 나빠졋다를 반복하다가 현재는 3~4일을 텀으로 반복되는듯 합니다. 추적관찰(혈액 검사 및 CT) 소견으로는 이상증후는 없다고 하는데, 다른 질환으로 번지지 않은건지 , 부작용 케어를 해야하는건지 문의드립니다.

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

항암제 부작용으로 많이 걱정되셨겠네요.
문의 주신 부분에 대해 안내드릴게요.

신장암 이후 폐암 전이로  여보이+옵디보 4회차 후 휴약중이나 체력저하와 식욕부진으로 힘드실것 같아요.
암 자체가 소모성 질환으로 체력이 저하될 수 있이며 고령이시기에 더 체력이 저하되시고 식욕이 떨어질 수 있어요.
의료기관에서 “부작용이 아닐 수 있다”고 하셨지만, 현재 나타나는 증상은 면역항암제에 의한 부작용 가능성을 무시할 수 없기 때문에, 병원에 내원하시어 추가적인 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.

우선 면역항암제 부작용으로 인한 갑상선 기능 저하 증상이 있다면 체력이 떨어지고, 부신 기능 저하가 있다면 피로나 식욕저하와 연관성이 높아요.
따라서 병원에 내원하시어 갑상선, 부신 기능, 염증 수치 등 혈액검사를 받아보는 것이 좋겠습니다.

그리고 무엇보다 현재 체력저하, 식욕 부진으로 힘드시기에 경구 고칼로리 보충식를 통해 영양을 보충해주시는 것이 좋겠어요.
식욕부진과 관련하여 소화기내과 협진을 통해 위염이나 소화 불량을 호전할 수 있는 약제를 처방 받아보는 것도 현재 증상 완화에 도움이 되겠습니다.

질문자님에게 도움이 될 수 있는 콘텐츠를 하단에 추천해 드릴게요.
닥터나우 '건강매거진' 도 읽어보시면 좋겠어요.

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