처방약 관련 1개의 답변

• 닥터나우 의료진

  닥터나우

  6일 전

  안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.

  현재 두 약을 모두 복용하고 계신 상황인가요?
  문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

  결론부터 말씀 드리자면, 이트라코나졸과 푸로작(플루옥세틴)의 병용에 대해서는 주의가 필요합니다.

  자세히 설명 드릴게요.

  의약정보센터 KIMS를 참고하여 말씀드리면, 이트라코나졸은 강력한 CYP3A4 억제제이고, 플루옥세틴은 주로 CYP2D6을 억제하지만 CYP3A4에도 영향을 줄 수 있어서 두 약물이 상호작용할 가능성이 있어요.
  이트라코나졸이 플루옥세틴의 혈중 농도를 높일 수 있고, 이로 인해 플루옥세틴의 부작용 위험이 증가할 수 있어요.

  특히 푸로작은 "QT 간격 연장"에 대한 주의사항이 있는데, 이트라코나졸도 QT 연장을 일으킬 수 있는 약물이라서 두 약을 함께 복용하면 심장 부정맥의 위험이 높아질 수 있어요.

  또한 플루옥세틴의 부작용인 두통, 구역, 불면증, 어지러움 등이 더 심하게 나타날 가능성도 있습니다.

  이 두 약물을 함께 복용해야 하는 상황이라면 반드시 처방받은 의사나 약사와 상담하세요.
  주치의가 필요하다고 판단하면 용량 조절이나 면밀한 모니터링을 통해 안전하게 병용할 수 있지만, 자의적으로 판단해서 복용하시면 안 됩니다.

  이트라코나졸과 푸로작을 복용하시는 동안 생활습관에서 주의할 점들을 말씀드릴게요.

  음식과 관련해서는 자몽이나 자몽주스는 피하세요.
  이트라코나졸의 혈중 농도를 높여서 부작용 위험을 증가시킬 수 있어요.
  또한 이트라코나졸은 산성 환경에서 흡수가 잘 되므로, 제산제나 위산 억제제와는 시간 간격을 두고 복용하시는 게 좋습니다.

  카페인 섭취를 줄여보세요.
  푸로작과 이트라코나졸 모두 카페인 대사에 영향을 줄 수 있어서 평소보다 카페인 효과가 강하게 나타날 수 있을 듯해요.

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