모낭염과 여드름은 어떻게 구별하나요?

Question

모낭염과 여드름의 정확한 구별방법좀 알려주세요

닥터나우 AI · Accepted Answer

모낭염과 여드름은 비슷해 보이지만 원인과 특징이 다른 피부 질환입니다.

모낭염은 모낭이 세균(주로 황색포도상구균)에 감염되어 발생하는 질환입니다. 주요 특징으로는:
- 붉은 반점이나 고름이 생기며 가려움증과 통증을 동반
- 염증 부위가 크고 심하며, 5~6개씩 뭉쳐 나타나는 경우가 많음
- 면포(여드름 씨앗)가 없으며, 압출 시 고름만 나옴
- 털이 있는 부위(입가, 턱, 두피 등)에서 주로 발생
- 비위생적 환경, 면도, 땀 등에 영향을 받음

반면 여드름은 피지가 모공에 갇히거나 박테리아 증식으로 인해 발생합니다:
- 면포(화이트헤드 또는 블랙헤드)가 나타남
- 중앙에 하얀 기름 덩어리가 보이는 경우가 많음
- 구진(붉은 여드름), 농포(곪은 여드름), 결절 등으로 발전 가능
- 얼굴, 가슴, 등처럼 피지 분비가 많은 부위에 주로 발생

치료 방법도 다른데, 모낭염은 항생제 연고나 경구 항생제를 사용하며, 여드름은 피지 배출을 돕는 약물이나 항염증 치료를 시행합니다. 여드름을 모낭염으로 착각해 항생제 연고를 사용하면 효과가 없고, 모낭염을 여드름으로 착각해 압출하면 증상이 악화될 수 있습니다.

정확한 구별이 어려울 수 있으므로, 지속적인 피부 문제가 있다면 피부과 전문의의 진단을 받는 것이 가장 좋습니다.

신희범 · Answer

모낭염과 여드름은 겉으로 보기엔 비슷하지만 원인과 치료 방법이 다릅니다.

모낭염은
피부의 털구멍(모낭)에 세균, 주로 포도상구균이 침투해 생기는 염증성 감염입니다.
보통 면도 후 턱이나 목, 겨드랑이, 엉덩이, 두피 같이 접촉이 많은 부위에 잘 생기며, 작은 고름이 잡힌 붉은 뾰루지로 나타납니다.
눌렀을 때 따끔하거나 통증이 느껴지는 경우가 많습니다.
치료는 보통 항생제 연고나 필요시 경구 항생제로 진행합니다.

여드름은
피지 분비가 많아지고, 각질이 쌓이며 모낭이 막히고, 거기에 *여드름균(P.acnes)*이 증식하면서 생기는 만성 염증성 질환입니다.
주로 이마, 코, 턱, 즉 피지선이 발달한 부위에 생기고, 화이트헤드(좁쌀), 블랙헤드(검은 면포), 고름성 뾰루지, 깊은 결절 등 다양한 형태로 나타납니다.
여드름은 피지 조절제, 항생제, 레티노이드 성분 등을 조합해 치료합니다.

쉽게 구별하는 팁
면도나 마찰 부위에 갑자기 고름 뾰루지가 생겼다면 모낭염일 가능성이 높습니다.
T존 부위(이마, 코, 턱)에 좁쌀부터 고름 뾰루지까지 여러 형태의 뾰루지가 섞여 있다면 여드름을 의심할 수 있습니다.

모낭염은 비교적 급성으로, 통증이 있고 빨리 진행되며,
여드름은 만성적이고, 호르몬이나 생활습관에 따라 반복되는 경향이 있습니다.

예시로 설명드리면
20대 남성이 면도 후 턱에 통증 있는 붉은 뾰루지가 생겼다면, 이는 모낭염 가능성이 높고 항생제 연고 처방이 필요할 수 있습니다.
10대 후반 여성이 생리 전마다 이마와 턱에 좁쌀과 고름성 뾰루지가 반복된다면, 이는 전형적인 여드름이며 스킨케어 및 피지 억제 치료가 필요합니다.

정리하자면,
모낭염은 세균감염으로 인한 급성 염증이고,
여드름은 피지와 각질, 여드름균에 의해 생기는 만성 피부질환입니다.
병변 위치, 생긴 양상, 통증 여부, 반복성 등을 종합적으로 보고 구별하며, 치료 방법도 다르기 때문에 정확한 진단이 중요합니다.

궁금하신 점이 해소되셨기를 바랍니다.
증상이 반복되거나 악화될 경우, 정확한 진단을 위해 가까운 의료기관이나 저희 웰니스365의원 비대면진료를 이용해 주셔도 됩니다.

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