마운자로 당뇨 치료 목적 보험 적용되나요?

우OO • 4일 전

초경증 당뇨환자이고 bmi30 이상인데 마운자로를 당뇨치료의 목적으로 처방받아서 보험사실비가 적용되는곳에서 진료받을수있을까요? 제가 당뇨로 다니는병원은 종합병원이라 담당선생님께서 원에서는 마운자로처방 안하신다고 마운자로맞으면 좋긴한데 그 처방은 다른곳에서 받아야한다셔서요

당뇨
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만성질환 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    4일 전
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    닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [만성질환]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    질문자님의 상황이 복잡하시겠네요. 당뇨 치료와 체중 관리를 함께 고려하고 계신 것 같습니다.

    마운자로(터제파타이드)는 현재 국민건강보험 급여 적용이 아직 최종 결정되지 않아 비급여로 처방되고 있습니다.

    실비보험 적용과 관련해서는, 비만 치료 목적으로 처방받을 경우 대부분의 실비보험에서는 보상이 어렵습니다. 그러나 질문자님처럼 당뇨 치료 목적으로 처방받는 경우에는 상황이 다를 수 있습니다.

    다만, 당뇨 치료 목적으로 마운자로를 처방받아 실비보험이 적용되는 명확한 사례가 아직 확립되지 않았습니다. 따라서 질문자님이 가입하신 보험사에 직접 문의하여 보상 가능 여부를 확인하시는 것이 가장 정확한 방법입니다.

    BMI 30 이상이면서 당뇨가 있으신 질문자님은 마운자로 처방 대상이 될 수 있으나, 종합병원에서 처방을 하지 않는다고 하셨으니 마운자로를 처방해주는 다른 의료기관을 찾아보셔야 할 것 같습니다. 처방 전에 해당 의료기관에서 실비보험 청구 가능 여부도 함께 확인해보시길 권장드립니다.

    위 내용은 닥터나우가 의료진과 함께 개발한, 건강 정보에 최적화된 AI 답변입니다.

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