비뇨의학과 관련 1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2025.05.17
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [비뇨의학과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  베타미가(미라베그론)와 베시케어(솔리페나신)는 모두 과민성 방광 치료에 사용되는 약물로, 작용 기전이 다릅니다. 베타미가는 β3 아드레날린 수용체를 자극하여 방광의 이완을 돕고, 베시케어는 항콜린제 작용으로 방광 근육의 과도한 수축을 억제합니다.

  1. 베타미가 25mg 용량: 베타미가의 초기 용량으로 25mg은 적절하며, 필요에 따라 50mg으로 증량할 수 있습니다. 척수 손상으로 자가도뇨를 시작하는 경우, 방광 약물의 효과와 부작용을 면밀히 관찰해야 합니다. 베타미가는 일반적으로 부작용이 적은 편이지만, 고용량에서는 혈압 상승, 두통, 소화불량 등이 나타날 수 있습니다.

  2. 방광 약물 복용 시 CIC(자가도뇨) 영향: 방광 약물은 방광의 이완을 유도하기 때문에 CIC가 어려워질 가능성이 있습니다. 특히 베타미가와 같은 약물은 방광의 수축력을 약화시킬 수 있어 자가도뇨 시 소변 배출이 원활하지 않을 수 있습니다. 이 경우 약물 용량을 조절하거나 다른 약물로 변경이 필요할 수 있습니다.

  3. 베타미가와 베시케어 병용: 두 약물을 병용하는 경우도 있지만, 이는 환자의 상태에 따라 다릅니다. 병용 시 부작용(구강 건조, 변비, 혈압 상승 등)이 증가할 가능성이 있으므로 신중히 고려해야 합니다. 병용이 필요한 경우 전문의와 상의하여 결정하는 것이 중요합니다.

  4. 약물 테스트: 약물의 효과와 부작용은 개인마다 다를 수 있으므로, 베타미가와 베시케어를 각각 한 달씩 테스트해보는 방법은 합리적일 수 있습니다. 다만, 약물 변경 시에는 충분한 관찰 기간을 두고, 부작용 및 효과를 기록하여 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

  결론적으로, 베타미가 25mg은 초기 용량으로 적합하며, CIC가 어려워질 가능성을 고려하여 약물 선택 및 용량 조절이 필요합니다. 베타미가와 베시케어 병용은 부작용 위험을 증가시킬 수 있으므로 신중히 결정해야 하며, 약물 테스트는 전문의의 지도를 받으며 진행하는 것이 가장 안전합니다.

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