혈소판 헤모글로빈 수치는 수혈이 필요할 정도로 급격히 저하되고, 폐부종이 있고 산소포화도가 90미만이며, 염증수치는 2에서 하루만에 갑자기 18로 상승하고, 체온은 36.6에서 37.6 사이로 정상에서 미열 정도이며, 전신 PET CT 촬영 결과 정상이며, 뼈에서 종양이 발견 됐으나 골수검사 결과 혈액암은 아니라는 의사소견을 받았을 경우 의심할 수 있는 질환에는 어떤 것들이 있는지 전부 알려주세요.
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [만성질환]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
혈소판과 헤모글로빈 수치가 급격히 저하되고, 폐부종과 염증수치 상승, 미열이 있는 상황에서 종양이 발견되었으나 혈액암은 아니라는 진단을 받으셨다면, 여러 가지 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 고려해야 할 질환으로는 골수이형성증후군(MDS), 다발성 골수종, 자가면역질환, 감염성 질환, 그리고 비감염성 염증성 질환 등이 있습니다.
골수이형성증후군(MDS)은 골수의 이상으로 인해 혈액 세포 생성에 문제가 생기는 질환으로, 혈소판과 헤모글로빈 수치의 급격한 저하와 관련이 있을 수 있습니다. 뼈에서 종양이 발견되었다면, 혈액암은 아니라고 하더라도 다발성 골수종의 가능성을 배제할 수 없습니다. 이 질환은 뼈에 병변을 일으킬 수 있습니다.
자가면역질환의 경우, 혈소판 감소와 염증 수치의 급격한 상승이 관련될 수 있으며, 전신홍반루푸스(SLE)와 같은 질환이 있을 수 있습니다. 염증 수치의 급격한 상승과 미열은 감염성 질환의 가능성을 시사할 수 있으며, 특히 폐부종과 관련된 감염을 고려해야 합니다. 비감염성 염증성 질환도 염증 수치의 상승과 관련하여 고려할 수 있습니다.
이러한 질환들은 증상과 검사 결과에 따라 다르게 나타날 수 있으므로, 정확한 진단을 위해서는 추가적인 검사와 전문의의 상담이 필요합니다. 이미 전신 PET CT 촬영 결과 정상이라고 하셨으니, 골수검사 결과와 함께 혈액종양내과 등에서 정밀검사를 받으시는 것이 좋겠습니다. 검사 결과를 통해 적절한 치료 방향을 결정할 수 있을 것입니다.
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뼈 안에 양성종양으로 인한 골수염이 생기면, 수혈이 필요할 정도로 헤모글로빈과 혈소판 수치가 급격하게 떨어질 수 있나요? 그리고 염증수치도 오르나요? 골수염으로인해 염증수치가 오른다면 어느 정도로 올라가게 되나요? 그리고 골수염으로인해 염증수치는 상승하나 체온은 36도 후반에어 37도 대인 상태로, 체온은 정상에서 미열만 약간 나는 경우도 있나요? 그리고 골수검사 결과, 의사분들 소견이 혈액암은 아니라고 하는데요. 혈소판과 헤모글로빈 수치는 수혈이 필요할 정도로 급격히 저하되고 체온은 정상에서 미열 정도, 폐부종이 약간 있고, 산소포화도가 90미만이라 산소치료가 필요한 상태이며, 염증수치는 2에서 18 정도로 갑자기 상승한 경우 의심할 수 있는 질환에는 무엇이 있는지도 궁금합니다.
혈소판 수치가 낮아 출혈 및 혈종이 빈번히 생기는 사람이 경피적 흉수 배액술 받아도 되나요? 이뇨제를 3일 이상 써도 폐부종 증상이 나아지질 않는다면 어떤 처치를 해야 되나요? 그리고 폐에 물이 차고, 이뇨제를 3일 이상 써도 폐부종 증상에 호전이 없다면 어떤 질환을 의심할 수 있나요?
폐부종 환자가 흉수배액관을 꽂은 채로 외출을 해도 되나요? 그리고 혈소판 수치가 낮은 사람이 흉수배액술을 해도 되나요? 일반적으로 흉수배액 전후로 주의해야할 사항이 궁금하며, 혈소판수치가 낮고 출혈위험이 큰 환자가 폐부종으로 흉수배액을 할 시 주의사항은 무언인지 궁금합니다. 그리고 흉수배액술 후유증엔 어떤 것들이 있을 수 있는지 궁금합니다.