안녕하세요. 닥터나우 의료진입니다.
경구피임약 복용 중 해당 내용에 대해 궁금하신 것 같아요.
먼저, 경구피임약을 처음 시작할 때는 몸이 약에 적응하는 과정에서 부정출혈이나 생리 주기가 불규칙해질 수 있어요. 특히 사후 피임약 복용 후 바로 경구피임약을 시작하면 호르몬 변화가 더 커져서, 출혈 패턴이 평소와 다르게 나타날 수 있어요. 5월 13일 부정출혈을 생리로 착각해 라니아정을 시작하셨고, 5월 23일에 실제 생리가 시작되어 일주일간 지속되었으나 피임약 복용은 계속하셨다고 하셨어요. 이런 경우라면, 복용 초기에 생리와 부정출혈이 겹치거나 생리 주기가 달라지는 것은 흔한 현상으로 볼 수 있어요.
경구피임약은 일반적으로 21일간 복용 후 7일간 휴약기를 가지는 것이 원칙이에요. 약을 규칙적으로 잘 복용할 경우 휴약기 동안에은 약을 복용하지 않더라도 피임 효과가 유지된다고 볼 수 있어요. 휴약기 동안에는 호르몬 농도가 떨어지면서 자궁내막이 탈락되어 소퇴성 출혈, 즉 휴약기 출혈이 생기게 돼요. 이 출혈은 일반 생리와 비슷하지만, 실제로는 약을 중단하면서 생기는 인위적인 출혈로 볼 수 있어요. 휴약기 출혈은 복용을 시작한 지 2~3일 뒤에 시작되는 경우가 많고, 양이 적거나 아예 없을 수도 있어요. 또한, 복용 첫 달에는 부정출혈이 더 자주 나타날 수 있고, 생리 양상도 불규칙할 수 있어요.
중요한 점은, 휴약기 중에 생리가 없거나 이미 생리가 끝난 상태여도, 혹은 휴약기 중에 또 출혈이 있어도 모두 정상이라는 것이에요. 이러한 증상은 몸이 피임약에 적응하는 과정에서 나타나는 일시적인 현상일 뿐이니 너무 걱정하지 않으셔도 괜찮을 것 같아요.
이러한 경우에도 피임약을 규칙적으로 복용했다면 피임 효과는 그대로 유지된다고 볼 수 있어요.
새 팩 복용 시점에 대해서도 궁금해하셨는데, 반드시 21정 복용 후 7일 휴약기를 정확히 지키고, 생리와 관계없이 8일째에 새 팩을 시작해야 해요. 생리가 끝나지 않았더라도, 생리가 시작되지 않았더라도 정해진 날짜에 맞춰 복용을 재개하는 것이 중요하다고 볼 수 있어요.
따라서 현재 상황에서는 생리 시작일을 기다릴 필요는 없어요. 경구피임약을 휴약기 없이 연속으로 복용하는 방법은 생리 미루기 등 특별한 목적이 있을 때에만 고려해보시는 게 좋을 것 같아요.
현재 상황에서는 너무 걱정하지 마시고, 기존에 복용하던 방법에 따라 경구피임약을 규칙적으로 복용하며 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같아요.
만약 해당 증상으로 걱정이 많이 되신다면, 산부인과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 현재 상태를 확인해보시는 것도 좋을 것 같아요.
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