귀두에 반복적으로 생기는 발진이 헤르페스인가요?

Question

귀두에 저렇게 빨갛게 올라와있는거 혹시 헤르페스인가요 그냥 스치면 걸리적거리는정도인데 신경쓰일정도는 아니에요 그 성관계는 6개월전에 마지막이구 몸살이다 아프거나 그러지않아요 자위를 많이해도 이렇게 되나요? 부딪히면 이게 한두번이아니라 없어졌다 있다 없어졌다 생기고 그래요 5개월전에 혈액검사에 음성이 나왔었는데 이거 헤르페스2형인가요..

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

귀두 부위의 증상으로 인하여 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

사진과 증상만으로는 헤르페스 2형 확진이 어렵고, 마찰,자극성 피부 질환 가능성이 높아 보이는 것 같아요.
또한, 최근 성관계가 6개월 전이며, 혈액검사 음성, 전신 증상 없음은 헤르페스 가능성을 낮춰준다고 볼 수 있어요.
이러한 경우 자극(마찰, 잦은 자위, 거친 세정제 사용 등)을 피하고, 통기성 좋은 속옷, 보습 유지가 증상 완화에 도움이 될 수 있어요.
따라서 너무 걱정하지 마시고, 자극을 최소화하면서 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같아요.
만약 증상이 점점 심해지거나, 해당 부위가 불편하실 경우에는 비뇨기과로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 정확한 진단을 받아보시는 게 좋을 것 같아요.

헤르페스는 주로 HSV-2(제2형 단순포진 바이러스)에 의해 생식기에 감염이 일어날 때 발생할 수 있어요. 
전형적으로는 작고 아픈 수포가 무리지어 올라오며, 터지면 얕은 궤양 형태로 변하고 진물이 나오거나 딱지가 생기는 특징이 있어요. 
1차 감염 시에는 통증, 가려움, 작열감, 때때로 감기 몸살 같은 전신증상(미열, 근육통 등)도 동반될 수 있어요.
헤르페스는 최초 감염 이후 바이러스가 몸 속에 잠복하여 재발이 있을 수 있지만, 재발 시에는 일반적으로 증상이 더 경미하며 회복도 빠르다고 볼 수 있어요.

질문자님의 경우 최근 성관계가 6개월 전이며, 5개월 전에 시행한 혈액검사 결과도 음성이었던 것 같아요.
또한, 발진이 붉게 올라왔다가 사라지기를 반복하며, 통증이나 심각한 불편감 없이 신경 쓸 정도로만 느껴진다고 하셨어요. 
그리고 전신 증상(몸살, 발열 등)은 동반되지 않았고, 사진상으로도 전형적 헤르페스 수포가 보이지 않는 것 같아요.
이러한 양상은 헤르페스 감염일 때 나타나는 전형적인 증상과는 차이가 있는 것으로 보여요.
특히 수포, 궤양, 강한 통증 등이 반복적으로 나타나지 않는 점, 지난 혈액검사에서 음성으로 나온 점 등이 헤르페스 가능성을 낮춘다고 볼 수 있어요.

언급하신 대로 잦은 자위, 마찰, 강한 세정, 땀 또는 위생문제로 인해 귀두 부위에 자극성 피부염이 생길 수 있어요.
반복되는 마찰이나 세정, 속옷과의 접촉 등은 민감한 피부에 일시적인 붉은 반점, 경미한 부종, 따가움, 쓸림 증상 등을 유발할 수 있어요.
이런 증상은 대개 휴식, 자극 회피, 보습제를 사용함으로써 개선될 수 있으며, 심각한 통증이나 농(고름), 분비물이 동반되지 않는 단순 발진일 확률이 높다고 볼 수 있어요.

만약 증상이 심해지거나(고름, 궤양, 통증, 열감 동반 등), 오래 지속되거나 반복된다면, 비뇨기과나 피부과 진료를 통해 해당 부위의 상태를 확인해보시는 게 중요할 것 같아요.
다만, 현재 상황에서는 너무 걱정하지 마시고, 자극을 최소화하며 경과를 지켜보셔도 괜찮을 것 같아요.

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