사후피임약 복용 후 추가 관계, 임신 위험은?

Question

일요일에 질외사정으로 관계를 가졌는데 베란일이 포함 된 주라서 사후피임약 엘라원을 어제인 월요일에 복용하였는데 복용하고 1시간 정도 후 콘돔을 중간에 끼는 방식으로 관계를 가졌습니다. 혹시 월요일에 가진 관계도 위험성이 있을까요??

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

사후 피임약 복용 후 관계를 가진 상황에서 임신 가능성에 대해 걱정이 되시는 것 같아요.

사후피임약인 엘라원은 복용 시점 이전에 있었던 성관계에 대해서만 임신을 예방하는 효과가 있어요. 엘라원은 배란을 지연시키는 방식으로 작용하기 때문에, 이미 복용 전에 있었던 관계에서 정자가 난자와 만나기 전에 배란을 늦춰 임신을 막아주는 역할을 해요. 하지만 약을 복용한 이후에 다시 성관계를 가지면, 그 이후의 관계에 대해서는 엘라원의 피임 효과가 적용되지 않아요. 즉, 월요일에 엘라원을 복용하셨고, 복용 후 1시간 뒤에 다시 관계를 가지셨다면, 이 두 번째 관계는 사후피임약의 보호를 받지 못해요.

특히 콘돔을 중간에 착용하는 방식은 안전하지 않은 피임법이에요. 
콘돔은 삽입 전부터 끝까지 착용해야만 피임 효과가 제대로 발휘돼요. 
중간에 콘돔을 착용하게 되면, 콘돔을 착용하기 전까지 질 내로 쿠퍼액이나 소량의 정액이 들어갈 수 있고, 이 안에도 정자가 포함되어 있을 수 있기 때문에 임신 위험이 완전히 사라지지 않아요. 
질 외 사정도 완벽한 피임법이 아니기 때문에, 임신 가능성이 발생할 수 있어요.

엘라원과 같은 사후 피임약은 반복적으로 복용하면 효과가 떨어질 수 있고, 생리 주기가 불규칙해지거나 부정출혈 등 부작용이 나타날 수 있어요. 사후 피임약은 응급 상황에서만 사용해야 하며, 평소에는 콘돔, 경구피임약, 피임기구 등 다른 피임법을 사용하는 것이 더 안전하다고 볼 수 있어요.

만약 월요일에 복용한 엘라원 이후 다시 관계를 가졌고, 그 관계에서 피임이 완벽하지 않았다면, 임신 가능성이 발생할 수 있어요.
이럴 경우, 추가적인 사후 피임약 복용을 고려할 수 있지만, 이미 엘라원을 복용한 지 얼마 지나지 않았기 때문에 반드시 산부인과 진료 후 주치의 처방에 따라 복용 여부를 결정하는 것이 안전해요.
따라서 해당 내용으로 걱정이 되신다면, 산부인과로 방문하셔서 진료를 받아보신 후 주치의 처방에 따라 사후 피임약 복용 여부를 결정해보시는 게 좋을 것 같아요.

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