곤지름과 헤르페스 구분 방법은?

Question

사진첨부합니다
곤지름인지 헤르페스인지 궁금해요 만졌을 때 오돌토돌한 느낌은 없습니다 그리고 가다실 9 맞아도 곤지름 걸릴 수 있나요??

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

질쪽에 불편한 증상이 생기셨다니, 많이 걱정되셨겠네요.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

결론부터 말씀 드리자면, 분비물은 있으나 오돌토돌한 느낌이 없다고 하셔서 전형적인 곤지름이나 헤르페스보다는 칸디다 감염이나 세균성 질염, 혹은 비특이성 염증의 가능성도 함께 고려해볼 수 있습니다.

자세히 설명 드릴게요.

현재 증상은 사진상으로는 정확한 진단이 어렵지만, 흰색 분비물이 많아 보이고, ‘오돌토돌한 느낌은 없으며’, ‘곤지름인지 헤르페스인지 궁금하다’는 상황에 대해 일반적인 의학적 정보를 바탕으로 설명드리겠습니다.

분비물이 생기기 시작한 시점과 증상이 처음 나타난 때가 언제인가요?
곤지름(생식기 사마귀)은 인유두종바이러스(HPV), 특히 6형과 11형에 의해 발생하며, 피부색이나 분홍빛의 작은 돌기 형태로 나타나고 시간이 지나면서 닭볏 모양이나 군집 형태로 커질 수 있어요. 
일반적으로 통증은 없고 만졌을 때 오돌토돌한 촉감이 있으며, 분비물은 거의 없습니다. 
반면, 생식기 헤르페스는 단순포진바이러스(HSV) 1형 또는 2형에 의해 발생하며, 초기에는 따끔거리거나 가렵고, 물집이 생긴 뒤 터지면서 궤양이 생기고 진물이 흐르며 통증이 동반되는 것이 특징이에요. 
촉감도 물집으로 인한 부드럽고 아픈 느낌이 많습니다.

가다실 9가 백신을 접종하신 경우에도 곤지름에 걸릴 수는 있어요. 
가다실 9가는 HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58형을 예방하지만, 모든 HPV 유형을 막지는 못합니다. 
특히 백신 접종 전에 이미 감염되어 있었던 경우나, 드물게 예방 범위 외의 HPV 유형에 노출된 경우에는 곤지름이 생길 수 있어요. 
따라서 가다실 9가를 맞았다고 하더라도 곤지름이 생기지 않는다고 보장할 수는 없습니다. 
다만, 백신 접종자는 일반적으로 감염률이 낮고, 감염되더라도 증상이 경미한 경우가 많아요.

현재 증상만으로 정확한 진단은 어려우므로 반드시 산부인과 또는 비뇨기과 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 
진찰을 통해 육안 소견을 확인하고, 필요 시 HPV PCR 검사, 헤르페스 바이러스 검사, 칸디다균 배양 검사 등이 시행될 수 있어요. 
진단 전까지는 성 접촉을 피하시고, 자의적으로 연고를 바르거나 짜내는 등의 행동은 삼가시는 것이 좋습니다. 
정확한 원인을 밝히고 적절한 치료를 받는 것이 중요해요.

분비물이 많거나 불편함이 있을 때는 자극적인 세정제 사용을 피하고 미지근한 물로 부드럽게 청결을 유지하는 것이 중요하며, 자가진단이나 자가치료는 증상을 악화시킬 수 있으므로 반드시 전문가의 진료를 받는 것이 바람직합니다. 
또한 성접촉을 통해 전염될 수 있는 질환이므로 증상이 있을 때는 성관계를 피하고, 파트너도 함께 검진받는 것이 좋으며, 백신 접종을 했더라도 모든 감염을 완벽히 예방할 수 없으므로 정기적인 검진과 면역력 관리를 통해 건강을 유지하는 것이 필요해요.

답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

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