항생제 복용 시 피부가 좋아지는 이유는?

Question

생후4개월때 할아버지 가죽자켓에 얼굴이 쓸리면서 오돌토돌이 시작됐고 양쪽볼과 다리, 팔에도 있었는데 만10세를 넘으면 팔다리는 몇개만 남고 소멸됐지만 양쪽볼은 여전합니다. 크림을 바르며 더 심해져서 로션과 저녁인 수딩젤로 얼굴을 발라주는데 오돌토돌이 불쾌감을 줍니다. 
질문한 이유는 대학병원피부과(ㅇㅅ, ㅅㅅ)와 동네피부과를 가봐도 뚜렷한 설명없이 복합성이라는 말만 들었는데. 아이가 감기걸려 항생제를 먹어야할 경우, 한번먹고 두번먹을때부터 피부가 백옥처럼 깨끗해집니다.

다시 증상이 좋아져
항생제를 끊으면 그다음날부터 다시 원래대로 돌아갑니다. 음식은 인스턴트안먹이고 제가 음식다 해서 먹입니다. 
이런경우, 피부과를 가도 비슷한말만 들었던터라. 
혹시 방법이 있을까해서 여쭙니다. 
이제 곧 사춘기되는 초6남자애라 사춘기오면 방법찾기 어려울까싶어 문의드립니다. 
꼭 좀 답변 부탁드립니다. 
(참고로 먹는스테로이드, 바르는 스테로이드연고등등은 별 효과 못봤습니다. )

실시간 고민 해결사 · Accepted Answer

질문자님의 자녀 피부 상태에 대한 고민이 크실 것 같습니다. 항생제 복용 시 피부가 좋아지는 현상은 매우 흥미로운 임상적 단서를 제공합니다.

항생제가 피부 상태를 개선시키는 이유는 크게 두 가지로 볼 수 있습니다:

1. 피부 내 세균성 염증 억제: 오돌토돌한 피부 증상이 피부 내 세균 과증식이나 미세한 감염과 관련되어 있을 수 있습니다. 항생제는 이러한 세균을 억제하여 일시적으로 피부 상태를 개선시킵니다.

2. 항염증 작용: 일부 항생제(특히 테트라사이클린계, 마크로라이드계)는 항균 작용 외에도 직접적인 항염증 효과가 있어 피부 염증을 감소시킬 수 있습니다.

자녀의 증상이 항생제에 반응한다는 것은 세균 관련 염증성 피부 질환일 가능성을 시사합니다. 이런 경우 고려해볼 수 있는 방향은:

1. 피부 미생물총(마이크로바이옴) 검사: 피부 표면의 세균 균형이 무너져 있을 수 있으므로, 전문적인 피부 미생물 검사를 통해 원인 세균을 파악하는 것이 도움될 수 있습니다.

2. 장기적인 관리 계획: 항생제를 지속적으로 사용하는 것은 내성 발생 등의 문제가 있으므로, 피부과 전문의와 함께 저용량 항생제 유지요법이나 국소 항생제 제제 사용 등 장기적인 관리 방안을 논의해보세요.

3. 알레르기 전문의 상담: 피부 증상이 알레르기나 아토피와 연관되어 있을 수도 있으므로, 알레르기 전문의 상담도 고려해볼 만합니다.

사춘기가 시작되면 호르몬 변화로 피부 상태가 더 복잡해질 수 있으므로, 지금 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 대학병원 피부과에서 "복합성"이라는 진단을 받으셨다면, 좀 더 구체적인 검사와 치료 계획에 대해 상담해보시길 권장드립니다.

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